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浅说琥珀在心动过速中的运用

 周易八卦养生堂 2021-12-27

因为最近有患者向我咨询,心率过快,例如长期窦性心动过速,或者说快房颤之类,中医、中药有什么办法的问题。
总的来说,中医还是需要辨证论治,找到导致心动过速的根本原因,是心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,心阳不振证,或者阴阳两虚,水饮凌心,心血瘀阻?
但是我们也可以进一步补充一些特定的中药,例如琥珀。

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琥珀是古代松科植物的树脂深埋地下,沐浴历史风霜后,凝结而成的炭氢化合物。
此物味甘淡,性平,入心、脾、小肠经。
主要功效有三:镇惊安神,散瘀止血,利水通淋。
这三种功效都与心悸息息相关,因为心虚胆怯,心血瘀阻,水饮凌心正是诱发心悸最重要的原因之一。
对于它的第一个功效,魏晋的《名医别录》概括为:“主安五脏,定魂魄。”
对于它的第二个功效,明代张景岳的《本草正》曰:“清心肺,消瘀血。”
对于它的第三个功效,宋代陈承的的《本草别说》说:“治荣而安心利水。”
琥珀的现代研究很多,其主要成分为党参、黄精、三七、琥珀、甘松的组方制成品,拿到了大量的循证医学证据,做过比较深入的机制研究,也发表过不少影响因子颇高的SCI论文,这些我就不赘述了,我个人还是喜欢从纯中医叙述它,我举这个例子,只是想说,这味中药参与治疗心悸,治疗心动过速,还是比较靠谱的。
使用琥珀的方法拣净杂质,用时捣碎研成细粉。
传统上,多与养心安神的柏子仁同用,《雷公炮制药性解》即言:
“凡入药中,用水调侧柏子末安于瓷锅中,安琥珀于末中了,下水煮,从巳至申,别有异光,更捣如粉,重筛用。”
因为,琥珀有利小便之功效,所以一般认为,若是阴虚火旺的患者,用之容易伤阴。
不过,也有解决的方法,方法就是与滋阴润燥之品同用,例如明代吴球就在他撰写的《活人心统》“琥珀安神丸”一节中,讲到了这个方法:
“上为末,米糊丸,如粟米大,食后,麦门冬汤下。”

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