五行相生,关系当中 “生我”者,即为母气 木生火:木即,火的母气 中医脏腑理论 中医五行 金气肃降: 用以说明,肺的生理特点 金代表肺,肺主气的活动 肺气宣清,而下降 气化活动,就顺利 三焦水道也能通调; 反之 肺气不能,清肃下降 使气上逆,从而发生 咳嗽,气喘或小便不利 金寒水冷: 肺肾虚寒 肺属金,肾属水 肺金与肾水 生理上,相互资生 病理上,相互影响 当,肺气虚,而累及肾 或,肾阳虚,而影响肺 都会出现 肺肾虚寒的 综合病症 临床表现: 咳嗽、吐痰稀白、 气喘、畏寒、 腰膝冷、水肿 节气: 农历推算 四季气候 的单位 五日,为一候 三候,为一节气 所以,一个节气 又称为,“三候” 节气表示 四季气候 变更的 每一阶段 一年共有 “二十四节气” 按顺序为: 立春、雨水、惊蛰、 春分、清明、穀雨、 立夏、小满、芒种、 夏至、小暑、大暑、 立秋、处暑、白露、 秋分、寒露、霜降、 立冬、小雪、大雪、 冬至、小寒、大寒 胜气: 胜复之气,在时序上 被认为是,有规律的 上半年 如果发生了 超常的气候 即叫做胜气 胜复: “五运六气”在 一年之中的相胜相制 先胜后复的相互关系 胜即“胜气” 复即“复气” 胜,主动强胜 复,被动报复 胜复之气: 一年中之 上半年若有,太过的,胜气 下半年当有,与之相反的,复气 上半年若有,热气偏盛 下半年当有,寒气报复 又如: 木运不及 金气胜木 木郁生火 火能克金 即称为复 胜复的一般规律是: 凡先有胜 后必有复 有所报复 以报其胜 胜复之气 并不可能 每年都有 相生: 相互资生,促进,助长 五行学说 借相生关系说明事物 具有相互协同的一面 具体是: 木生火,火生土, 土生金,金生水, 水生木 相克: 相互约制,排斥或克服 五行学说 借相克关系说明事物 具有相互拮抗的一面 具体是: 木克土,土克水, 水克火,火克金, 金克木 相克本属 正常范围 内的约制 但是近人,已习惯把它 与反常的,“相乘”混同 例如: 病理上的,木乘土 已通称为,“木克土” 相侮: 侮,恃强凌弱 相侮 是相克 的反向 即反克 是 事物之间关系 失去正常协调 的另一种表现 例如: 正常的 相克关系 是金克木 若金气不足 或木气偏亢 木就可以 反来侮金 就会出现: 肺金虚损 肝木亢盛 五行学说当中,相侮 属于病理变化的范围 相乘: 乘,乘虚侵袭 相乘,即相克得太过 超过正常约制的程度 事物之间的,关系失去 正常协调的,一种表现 例如: 木气偏亢 但金不能 对木加以 正常克制 太过的木 便去乘土 就会出现: 肝木亢盛 脾土虚弱 五行学说当中,相乘 属于病理变化的范围 火盛刑金(火旺刑金): 火指肝火,与“木火刑金”同义 火:心火或热邪 心火炽盛 可藉伤肺阴 引起喘咳痰血 热邪炽盛,会伤害肺 引起热咳或痰热阻肺 病情严重 出现高热, 呼吸急促, 鼻翼煽动, 甚则咳血,咯血 又称“火热迫肺” 火性炎上: 用火焰上燃的现象 比喻火邪致病的 病变向上的特点 火有虚实之分: 实火多属 外邪阳热 主升主散 火热伤肺 则见 喘咳,咯血 或鼻衄等症; 火迫心神, 则见 头痛、呕吐、 昏迷,谵妄 虚火多由 精血亏耗 阴虚阳亢 症见: 烦燥、咽痛、声嘶、 齿龈出血,耳鸣等 均属火性炎上的病变 火不生土: 火指肾阳,即命门火 土即脾胃 当肾阳虚弱,命门火不足 脾胃得不到,阳气的温煦 影响 胃气腐熟水穀,和 脾气运化营养精微 运化水湿的功能 出现肾脾阳虚 的综合病症 均属火不生土 临床表现为: 腰酸膝冷,畏寒, 饮食不化,小便不利, 浮肿或天亮前腹泻等 水火不济: 心属火 肾属水 水火二者 互相制约 互相作用 以维持生理 的动态平衡 即“水火相济” 如果肾水不足 不能上济心火; 或因 心火妄动, 下伤肾阴, 便会失去 这种协调 从而出现 心烦,失眠,遗精等症 就是这种病变 参阅“心肾不交” 水性流下: 水往下流的现象比喻 水湿邪气,致病的 病变向下,的特点: 如腹泻、 下肢倦怠 下肢浮肿 水亏火旺: 水指肾水 火指心火 肾水不足 水不济火 心火独旺 出现: 心烦失眠 睡卧不宁 指肾阴肾阳的失调 水即肾水 火即命门火 肾水亏损 命门火偏亢 出现: 性欲亢进 遗精等症 水不涵木: 涵,滋润 肾属水,肝属木 肾阴已虚难滋养肝木 肝阴不足,虚风内动 临床表现: 低热、眩晕、 耳鸣、耳聋、 腰酸、遗精、 口干咽燥 手足蠕动 甚则抽掣 母病及子: 用五行 说明五脏 之间相生的 母子关系中 由于母病累子而称 例如: 木生火 肝木为母 心火为子 肝阳上亢,发展至一定程度 可能会使,心火亢盛而致病 母气: 在五行相生关系 “生我”者为母气 如: 木生火,木为火,的母气 木郁化风: 五行归类中 肝主风,属木 木郁即肝郁 肝郁导致 肝血亏损 素体血亏 从而出现 肝风症状 临床表现: 眩晕、舌麻、 震颤、痉厥 木郁化火: 肝五行属木 木郁即肝郁 肝郁引起 肝阴亏损 素有内热 从而出现 肝火症状 临床表现: 头痛,眩晕、面赤、 呕血,咳血,发狂 木火刑金: 木火,指“肝火” 金指肺 肝火过旺,耗伤肺金 肺病加重,出现干咳, 胸胁疼痛,心烦,口苦, 目赤,甚或咯血等 木喜条达: 木,即肝的代词 条达即调和畅达 用树木生发的现象 比喻肝的生理特点 肝主疏泄 一面疏泄胆汁 帮助脾胃消化 一面,肝胆又有 升发透泄的作用 使全身气机舒畅 肝气的特点: 喜调和畅达 既不能过亢 又不能抑郁 木克土: 五行中 五种相克关系之一 按五行学说的观点 相克本属 正常范围 内的约制 但是近人 已习惯于 把木克土 与木乘土 混同 其义与 “肝气犯脾” “肝气犯胃” 类同 晬时: 即一周时 指一天的,某一时辰 至次日的,同一时辰 时令: 每一季节的主要气候 指按季节制定的关于 农事,医事等的政令 所胜: 胜通克 五行相克关系中 “我克”者为所胜 比如,“木克土” 又称,土为木所胜 所不胜: 胜通克 在五行相克关系中 “克我”者为所不胜 如土,被木所克 则木,为土所不胜 子盗母气: 五行说明 五脏之间 相生的 母子关系 由于子病累母而称 多用于阐述 五脏虚损性疾病 互相影响的病理 例如: 土生金,脾土为母,肺金为子 当肺气虚弱,发展至一定程度 就可能影响,脾气运化的功能 子气: 五行相生关系中 “我生”者为子气 如火,为木所生 则火,为木的子气 土生万物: 脾胃属土 自然界万物 滋生于大地 比喻脾胃为 营养化生之源 的生理特点 胃主,受纳和消化食物 脾主,吸收和输布营养精微 为各脏腑器官组织的 生长和机能活动 提供物质基础 土喜温燥: 用以说明,脾的生理特点 土代表脾 水液代谢的生理活动中 脾具有运化水湿的功能 脾气温燥,则 运化功能健旺 吸收正常 过多受纳 生冷食物 损伤脾阳 就会影响 脾的运化 反之 脾虚不运 又会形成 湿浊内停 发生: 小便不利 水肿和痰饮 土不制水: 土指脾土 水指水湿 脾虚不能 运化水湿 湿浊停滞 从而出现: 吐稀白痰 小便小利 大便溏泄 水肿等病 四时: 四时即四季 春、夏、秋、冬 夏季的第三个月 (农历六月) 又称为“长夏” 十二时: 子、丑、寅、卯、 辰、已、午、未、 申、酉、戌、亥 十二时辰 时辰是古代的计时单位 每一时辰相当于二小时 子时相当于,晚上 十一时至次日一时 丑时相当于一至三时 其余按十二时辰序类推 此外 又有把子时称为 “夜半”或“午夜”; 丑时称“鸡鸣”; 寅时称“平旦”; 卯时称“日出”; 辰时称“食时”; 已时称“隅中”; 午时称“日中”; 未时称“日昳(音跌)”; 申时称“晡时”,或“日晡所”; 酉时称“日入”; 戌时称“黄昏”; 亥时称“人定” 这些命名 与我国古代人民 的生活习惯有关 而且比较符合 黄河流域地区 昼夜推移 的特点 制化: 制即克制 化即化生 五行学说: 化生克制 互相为用 生中有克 克中有生 才能维持 其相对的 平衡协调 这样的 生克的配合 即称为制化 举木为例: 木能克土 土能生金 金能克木 通过调节 使木不能 过度克土 其余类推 亢害承制: 《六徵旨》: 亢则害 承乃制 制则生化 亢,亢盛 承,抵禦 制,压抑或节制 五行学说认为: 事物有生化的一面 也有克制的另一面 有生无克,势必 亢盛之极而为害 因此必须 抵禦这种 亢盛之气 令其节制 方能维持 事物的 正常生发 例如实热内结的病 因为内热且炽盛 损耗津液而便秘 火气上冲 治疗须用,承气汤,苦寒泻下 才能抵禦,这一种亢盛的热邪 五音: 古乐中的,五个音阶: 角、徵、宫、商、羽 五行学说 用五音 配五脏 从病人发音的 高亢、低沉、重浊 等推测五脏的病变 肝音角、心音徵、 脾音宫、肺音商、 肾音羽 因其过于 牵强附会 现已不用 五运六气: 简称“运气” “运”: 木、火、土、金、水 五个阶段的相互推移; “气”: 风、火、热、 湿、燥、寒 六种气候的转变 古代医家据 甲、乙、丙、丁、戊、 己、庚、辛、壬、癸 这种十天干,以定“运”; 子、丑、寅、卯、辰、已、 午、未、申、酉、戌、亥 这十二地支,以定“气” 前人结合五行生剋理论 推断每年气候变化 与疾病的关系 但其中不少是 牵强附会之说 现已少用 五行: 我国古代哲学理论 属于古人对物质的属性 及其相互关系的认识范畴 医学中的五行学说 则是古代的朴素唯物 自发辨证的思想方法 与医学实验的相结合 “五”即木、火、土、金、水 五类事物,“行”即运动 学说是以,五行属性 联系人体的脏腑器官 并通过 五脏为中心,运用 “相生”,“相剋”, “相乘”,“相悔” 的理论来去说明一些 生理现象和病理变化 用以总结,临床经验 基本内容: 以五行属性分别 脏腑器官的特徵 如: 肝、筋、目属木; 心、脉、舌属火; 脾、肉、口属土; 肺、皮毛、鼻属金; 肾、骨、耳属水等 以生剋的关系 说明脏腑器官 相互资生和制约 的生理现象 如肝能制约脾(木克土), 但脾能资生肺(土生金), 而肺又能制约肝(金剋木)等等, 以此来说明脏腑间有着彼此维系, 彼此协调生理活动的关系。 以乘侮关系阐述 病理变化 及治疗方法 如肝病犯脾,是木乘土, 治疗应采取抑木扶土法; 治疗肺气虚弱, 采用健脾补肺, 叫培土生金法 由此可见,五行学说 贯串医学的各个方面 并包含着,古人的 一些宝贵,临床经验 中国医学的基础理论 强调 事物之间 相互依存 相互制约 对古医学的发展 起了一定的作用 但是 这个学说以 五行通套 一切事物 如果完全按生剋乘侮 解释事物的变化发展 就会失之笼统 故后世 在医学实验过程 也逐渐有所摆脱 实践中 取其有益的临床经验 抛弃不合理之一面 五胜: 是一种用五脏之气相胜 作为治疗的方法和原理 例如: 肺(五行属“金”)的病症 要调补脾胃(五行属“土”) “培土生金” 指五行相克 五常: 五行代表的 五类事物的 正常运动 《伤寒论》序: 人禀五常 以有五脏 五声: 与人的精神活动有关而发出的 呼、笑、歌、哭、呻(呻吟) 等五类声音 是脏象学说 按五行观点 把发声活动 进行的归类 肝主呼,心生笑, 脾主歌,肺主哭, 肾主呻 归类带有 牵强附会 现已少用 三伏: 初伏,中伏,末伏 一年当中三伏 最炎热的时候 从夏至后 第三个“庚”日为初伏; 第四个“庚”日为中伏; 立秋后初“庚”为末伏 指末伏 以初伏、二伏、三伏为序 |
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