【原】华医世界《讲透经方》笔记之李赛美教授儿科病心得点滴（一）

一、心得点滴

(一)涉足

(二)生理

(三)病理

(四)诊断

(五)治疗

二、案例分享

(一) 1型糖尿病

(二) 2型糖尿病

(三)矮小症

(四)婴儿咳喘

(五)反复发热

(六)反复腹痛

(七)慢性乙肝

(八)小儿黄疸

(九)双肾水肿

一、知识温习

现在处在一个特殊时期，全民抗疫，我们要向抗战在一线的医生、护士致以崇高的敬意，他们才是人民的英雄。我们所有人都应该积极的配合，首战告捷，但也不能掉以轻心。

关于儿科，很多医生都学过，温故而知新，李教授做的笔记与我们一起来温习。

儿童他是一个特殊的时期，也是一个特殊的群体，从西医来讲，把儿童的生长发育从生理的角度分为七期：其中包括形态的改变与功能的改变

第一个、胎儿期，从受精卵一直到胎儿孕育出生，这一段时期叫胎儿期。这一段时间的卫生保健非常重要，怀孕三个月后就要去产科做定期产检。如一部分人是有甲亢，在这期间怀孕了。甲亢的患者，用药很讲究，在这个阶段就是要保胎，要特别注重这种特殊的状况。既要治病，又要保证胎儿的正常发育。

还有一部分不孕证的多卵卵巢综合症，关于这一类病人，不是单纯调月经的问题，最关键的是要改善她的胰岛素抵抗，促进她排卵，这才是治本的方法。这样一来，很多的妇科就推进到了内分泌科，这样可以及时找到真正的原因，关键就是改善胰岛素抵抗，改善多囊，后来经过中医的调理就能顺利的自然怀孕。

第二个、新生儿期(出生~28天 )，在这一段时间，也叫围生期，这一段时间是新生儿最脆弱的阶段，易生病，所以，这一段时间，我们中国人就有了坐月子这个传统习俗。不过，现在医疗条件好了，打疫苗。所以，新生儿期也是很关键。

第三个，婴儿期(满月~1岁) ：在这个阶段是长个子的阶段，这一段时间是小孩长得最快的时期，也是人一生中长得最快的时期。

第四个，幼儿期(1岁~3岁) ：这一段时间是长智慧的时期，智力发育的初期阶段，有的小孩这一段时间智力发育也是超乎人们的想象，象一个小大人一样，所以，在这一段时间，模仿能力特别强，要好好的呵护，培养小孩的独立思考的能力。

第五个、学龄前期(3~7岁) ：在这一段时间，小孩的性格开始形成，一个孩子的性格好不好，在3~7这一段时间是很重要的，在这段时间，做父母的确实也是很忙的，其实，在这一段时间，应该多花时间跟孩子在一起，给孩子做榜样。孩子的未来，是孩子一辈子的事情。有人说性格很难改，现在的孩子在这一段时间里，都是在幼儿园。所以，做父母的平时多与孩子交流，做榜样给孩子看。

第六个，学龄期(7~12、13岁) : 这段时间称为变蒸期，女孩就是到12岁，男孩13岁，因为这个阶段变化是很大的，这段时间的孩子最容易叛逆，身体也开始发育了。

第七个，青春期(12、13岁~17岁) ：这一段时间，主要就是生殖系统发育，女孩13、14岁，男孩15、16岁。我们中医的《黄帝内经》说：“女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”，“男子二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”。

以上这些知识，虽然是西医对儿童生长发育分成了七个阶段，我们学中医的还是有必要了解，不过有很多也都学过，但是，大多数都忘记了，所以，有必要温习一下。关于儿童的生长发育的几个时期，每个时期有不同的特点。应该如何顺势而为，掌握最佳的时期，把孩子的身体呵护得更好。