春刺散俞: 刺分四时 逆则为害 黄帝问曰∶ 诊要何如 岐伯对曰∶ 正月二月,天气始方, 地气始发,人气在肝: 方: 气,方升也 岁,方首也 人事方与也 发:万物生发 肝属木 气应春 人气在肝 三月四月,天气正方, 地气定发,人气在脾: 正方: 时气正升 岁事正新 定发:专于发生 天地之气,自下而升, 土居升降之中而脾应之 人气在脾 五月六月, 天气盛, 地气高, 人气在头: 盛夏阳升之极 人气应之在头 七月八月, 阴气始杀, 人气在肺: 气升则物生 气降则物死 天气渐降, 清秋当令, 阴气始杀, 万物人气 自头而降, 肺金应之, 人气在肺 九月十月,阴气始冰, 地气始闭,人气在心: 自秋入冬,阴气始凝, 心气始闭,阳气在中, 人气在心 十一月十二月, 冰复,地气合, 人气在肾: 复言其重 寒凝之甚 斯时阳气 深伏于下 人气在肾 春刺散俞, 及与分理, 血出而止, 甚者传气, 间者环也: 《四时刺逆从论》: 春气在经脉 此散俞者 诸经散穴 义如下文 分理,肌肉分理也 春宜疏达,欲血出而止 传,布散也 环,周也 病甚者 针宜久留, 必待传气 病稍间者, 但候其气 行一周于身, 约二刻许, 可止针也 夏刺络俞,见血而止, 尽气闭环,痛病必下: 络俞 诸经浮络之穴 以夏气在孙络 夏宜宣泄,必见血而止 尽气,尽去其邪血邪气 闭环,去针闭穴 须气行一周之顷 凡有痛病 必退下矣 秋刺皮肤循理 上下同法 神变而止 循理,循分肉之理 上言手经 下言足经 刺皆同法 秋气在皮肤 邪犹未深 故但察其 神气变易 异于未刺之前 可止针矣 冬刺俞窍于分理 甚者直下 间在散下: 孔穴之深者曰窍 冬气在骨髓 深取俞窍 于分理间 甚者直下 察邪所在 直取深处 间者散下 或左右上下 散布其针 而稍宜缓 春夏秋冬, 各有所刺, 法其所在: 上文十二月 言气之升降 此四季言 气之深浅 各有所刺 法其所在 春刺夏分,脉乱气微, 入淫骨髓,病不能愈, 人不嗜食,又且少气: 此下言四时之误刺 春刺孙络,春刺夏分 夏应心,心主脉,脉乱气微 肾水受气于夏 肾主骨 入淫于骨髓 心火微 则胃土 失其所养 故不嗜食 不嗜食 故少气 春刺秋分, 筋挛逆气, 环为咳嗽,病不愈, 令人时惊,又且哭; 春刺皮肤 是刺秋分 肝木受气于秋 肝主筋 故筋挛 逆气者,肝气上逆 环,周也 秋应肺 气周及肺 为咳嗽 肝主惊 故时惊 肺主悲忧 故又且哭 春刺冬分 邪气着藏 胀病不愈 且欲言语 春刺骨髓 春刺冬分 冬应肾 肾伤则邪气 内侵而着藏 故令人胀 火受气于冬 心属火而主言 故且欲言语也 夏刺春分 病不愈 令人解惰; 夏刺经俞 夏刺春分 肝应春, 其主筋, 伤其肝气, 所以令人 筋力解惰 夏刺秋分,病不愈, 令人心中欲无言, 惕惕如人将捕之: 夏刺秋分, 伤其肺也, 肺气不足, 人欲无言 惕惕如人将捕之者, 恐也,恐为肾之志, 肺金受伤, 病及其子, 亦虚而恐 夏刺冬分,病不愈, 令人少气,时欲怒: 夏伤其肾 精虚不能化气 令人少气 水亏则木失所养 肝气强急 故时欲怒 秋刺春分, 病不已, 令人惕然 欲有所为, 起而忘之: 秋刺春分,伤肝气也 心失其母则神有不足, 令人惕然,且善忘也 秋刺夏分,病不已, 人益嗜卧,且善寐: 秋刺夏分 则心气少 而脾气孤 脾虚,则倦而嗜卧, 心虚,则神不安而善梦 秋刺冬分, 病不已, 洒洒时寒: 秋刺冬分,误伤肾阴, 精气耗散,洒洒寒栗 冬刺春分,病不已, 令人欲卧,不能眠, 眠而有见: 肝藏魂, 肝气受伤 神魂散乱 故令人 欲卧不能眠 或眠而有见 谓怪异等物 冬刺夏分,病不愈, 气上,发为诸痹: 心应夏,其主血脉, 脉伤则邪气乘虚客之, 故发为诸痹 冬刺秋分,病不已, 令人善渴 刺伤肺金, 必亏肾水, 令人善渴 刺胸腹者 必避五脏 此下言刺害 五脏伤 五神去 神去则死 刺胸腹者 必避五脏 中心者,环死, 中脾者五日死, 中肾者七日死, 中肺者五日死: 环,周一日 此节止言四脏, 独不及肝, 必脱简耳 按∶刺禁论所言五脏死期, 尤为详悉,但与本节稍有不同, 见本类后六十四 中膈者 皆为伤中, 其病虽愈, 不过一岁必死: 膈膜, 前齐鸠尾, 后齐十一椎 心肺居于膈上, 肝肾居于膈下, 脾居在下, 近于膈间 膈者 隔清浊 分上下 限五脏 五脏之气, 分主四季, 若伤其膈, 则脏气阴阳相乱, 是为伤中, 故不出一年死 刺避五脏者,知逆从也 所谓从者,膈与脾肾之处, 不知者反之: 膈连胸胁四周, 脾居于中, 肾着于脊, 知而避之者为从, 不知者,为逆, 是谓反也 刺胸腹者, 必以布着之, 乃从单布上刺: 此下言刺法也 胸腹虚浅近脏, 故必以布着之而后刺, 所以护心腹,慎风寒 音皎,布也 着音灼,被服也 刺之不愈复刺: 以平为期 刺针必肃:敬谨毋忽 刺肿摇针: 摇大其 泻之速 经刺勿摇: 恐泄其气 此刺之道 春气在经脉, 夏气在孙络, 长夏气在肌肉, 秋气在皮肤, 冬气在骨髓中 帝曰∶愿闻其故 岐伯曰∶ 春者, 天气始开, 地气始泄, 冻解冰释, 水行经通, 人气在脉 春时 天地气动,水泉流行, 所以人气,亦在经脉 夏者 经满气溢, 入孙络受血, 皮肤充实: 夏时气盛, 溢入孙络 而充皮肤, 人气在孙络 长夏者, 经络皆盛, 内溢肌中: 六月建未,是为长夏土胜之时, 经络皆盛,所以人气在肌肉中 秋者, 天气始收, 腠理闭塞, 皮肤引急: 秋气始收, 腠理始闭, 人气在皮肤 冬者盖藏,血气在中, 内着骨髓,通于五脏: 冬气伏藏,内通五脏, 所以人气,在骨髓中 是故邪气者, 常随四时之气血 而入客也, 至其变化, 不可为度, 然必从其经气, 辟除其邪, 除其邪则乱气不生: 时气迁变, 病必随之 察病气, 从经气, 以辟除其邪, 邪去气调, 故不致生乱矣 帝曰∶逆四时而生乱气 此下言刺逆四时也 岐伯曰∶ 春刺络脉, 血气外溢, 令人少气: 春刺夏分 夏气未至,先夺于外, 血气外溢,而少气血 春刺肌肉, 血气环逆, 令人上气: 春刺长夏 春时木王, 土气本虚, 复刺肌肉, 重伤脾元, 血气 环周皆逆, 不相营运, 喘满上气 按∶ 本篇与前诊要经终论者 义同文异, 彼分四时, 此分五时, 故有刺肌肉之谓 然本篇春夏冬三时, 皆关刺秋分皮肤等义 意者以 长夏近秋, 故取肌肉, 即所以 刺秋分 后仿此 春刺筋骨, 血气内着, 令人腹胀 春刺冬分 春气发越, 深取筋骨 以伤其阴, 血气内着, 令人腹胀 夏刺经脉, 血气乃竭, 令人解 : 误刺经脉, 血气内竭 解者音迹 形迹困倦 莫可名之 夏刺肌肉, 血气内却, 令人善恐: 长夏未至 先夺其气, 血气却弱, 令人善恐 夏刺筋骨, 血气上逆, 令人善怒: 夏刺冬分, 阴虚于内, 阳胜于外, 血气逆 而善怒 秋刺经脉, 血气上逆, 令人善忘: 心主脉, 误刺经脉 则心气虚, 令人善忘 秋刺络脉, 气不卫外, 卧不欲动: 秋时收敛, 气已去络 而复刺之, 气虚不能卫外 气属阳 阳虚故卧不欲动 秋刺筋骨, 血气内散, 令人寒栗: 秋气 未至筋骨 而深刺之, 血气内散 而中气虚, 所以寒栗 冬刺经脉 血气皆脱 人目不明: 诸脉者 皆属于目 冬刺经脉 预夺之 血气脱 目不明 冬刺络脉, 内气外泄, 留为大痹: 阳气伏藏, 刺其阳分, 阳气外泄 阳虚阴胜, 留为大痹 冬刺肌肉, 阳气竭绝, 令人善忘: 冬时 刺其夏之气, 故阳气竭绝 阳气者 精则养神, 阳虚神衰, 所以善忘 凡此四时刺者 大逆之病 不可不从 反之 则生乱气, 相淫病焉: 刺失四时,是为大逆, 此时气之,不可不从 反而为之, 必生乱气, 相淫为病 凡刺不知 四时之经,病之所生, 以从为逆,正气内乱, 与精相搏,必审九候, 正气不乱,精气不转: 薄,邪正相迫也 九候各有其部, 审明病之所在, 从而刺之, 庶正气不乱, 精气不致转变 帝曰∶善 刺五脏, 中心一日死,其动为噫; 中肝五日死,其动为语; 中肺三日死,其动为咳; 中肾六日死,其动为嚏欠; 中脾十日死,其动为吞: 此节义与刺禁论同, 但多一欠字, 详见本类后六十四 刺伤人五脏必死 其动则 根据其脏 之所变候, 知其死也: 动,变动 见其变动之候, 识其伤在某脏, 故可知其死期 |
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