滥用合成毒品将导致罹患艾滋病性病的高传播风险

截至2020年底，我国现有吸毒人员180.1万名，其中滥用合成毒品103.1万名，占现有吸毒人员总数的57.2%^[1]。滥用合成毒品已代替阿片类物质等传统毒品，成为现阶段毒品使用的主要方式。合成毒品主要指人工化学合成的中枢兴奋剂、致幻剂和抑制剂等，常见的有冰毒（甲基苯丙胺）、摇头丸（亚甲二氧基甲基苯丙胺）和K粉（氯氨酮）等。

目前合成毒品的种类不断翻新，花样层出不穷，有些合成毒品甚至伪装成食品形式，出现“跳跳糖”、“毒奶茶”和“毒糖果”等，极具隐蔽性和诱惑性。合成毒品滥用场所更加隐匿，利用网络平台在线吸毒现象不断增多。当前社会上对新型合成毒品的危害普遍缺乏足够的认知，很多青少年无知涉毒。

合成毒品对人体主要有中枢兴奋、致幻或抑制的作用，使用后会出现认知和行为障碍，定向力和判断力等下降，产生幻觉、妄想等精神症状，甚至出现暴力和自残倾向，相当一部分吸毒者最终发展为慢性脑疾患。长期反复吸食毒品后，机体会出现相应的躯体和心理依赖，也会产生药物耐受，从而导致吸食量不断增加，也会发展为静脉注射吸毒和多药滥用。

吸食冰毒等合成毒品后会产生强烈的性需求和性冲动，无保护性行为风险增加。表现为不能坚持使用安全套，性伴数量增加，甚至发生聚众淫乱，激烈性行为有时可间歇性持续数小时或数天。另外，为获得更强烈的刺激和快感，合成毒品滥用者还常常混合使用多种毒品，发生多药滥用和静脉注射，在某些情况下可发生共用针具和注射器具等情况。这些不安全性行为或共用针具注射行为，都大大加剧了性病和艾滋病传播风险。

通过宣传教育提高大众尤其青少年对毒品危害的认识，珍爱生命，拒绝毒品，远离艾滋是最主要的预防手段。合成毒品滥用目前尚无有效的治疗药物，心理咨询支持和危险行为干预等是目前减低危害的主要防治策略。坚持每次性行为全程正确使用安全套，可以有效降低经性途径感染艾滋病的风险。避免共用注射器、针头、过滤毒品的棉球和溶解毒品的容器等，可以有效预防艾滋病经血液途径传播。一旦发生无保护性行为和共用针具等高危行为，须在暴露后72小时内在医生的指导下尽早采取暴露后药物预防措施^[2]。

由于吸毒人群比较隐蔽的特点，应积极发挥社会组织等更易接触到吸毒人群的独特优势，开展同伴教育并提供以社区为基础的减低危害综合防治服务。吸毒人员是毒品的受害者，全社会应给与关爱和帮扶，反对社会歧视，使其尽快回归家庭和社会，正常学习、工作和生活。

参考文献

[1] 国家禁毒局：《2020年中国毒品形势报告》（2020）

[2] 联合国毒品与犯罪事务办公室：《针对精神活性物质滥用者的艾滋病毒预防、治疗、护理和支持技术指南》（2020年）