  散养家鸡 消食积、化结石、止遗尿的鸡内金 大凡弱于齿者，必强于胃，鸡本无牙齿，却能啄食砂石，足见其胃功之强悍。鸡内金乃鸡胃之砂囊内膜，属消化水谷之场所，味甘归土，色纯黄似金而专入脾胃，为消食除积之良品；其善削坚聚，能化结石于无形。 消食积、化结石 取鸡内金一味研末吞服，即可消食行滞；如食积不化、脘腹胀满、不思饮食者，常伍茯苓、陈皮、黄连、枳壳及炒三仙等；若兼欲呕、泄泻者，可合半夏、苍术、藿香及厚朴同行。治小儿脾虚疳积，常与党参、白术、甘草、山药、茯苓等药共用。清代医家顾靖远用鸡金散(鸡内金五钱、沉香四钱、砂仁六钱、陈香橼皮一两，虚者用参汤服下)治食积腹胀。[1]近代医家张锡纯取白术四两、干姜二两、鸡内金二两、熟枣肉半斤，如法共捣若泥做成小饼，用木炭火炙干，空腹细嚼下咽，可治脾胃湿寒之饮食减少、长期泄泻与完谷不化。[2] 鸡内金能破坚化石，砂石去则水道通，小便畅而痛自止，临床常配川牛膝、海金沙、金钱草、冬葵子等，治下焦湿热久蕴不解，煎灼尿液结为砂石，而致尿流涩痛、小便频急之症。如当代名医朱良春先生的通淋化石汤（金钱草60克、鸡内金10克、海金沙12克、石见穿30克、石韦15克、冬葵子12克、两头尖9克、六一散10克、芒硝6克分冲）。[3] 治牙龈肿痛、口疮 鸡内金微寒，可泄热清火，盖烦多因内有郁热，故陶弘景论本品能“除热止烦”。明代医家申斗垣的《外科启玄》中治含腮疮，症见腮颊生疮，初起如痘，逐渐蚀透腮颊者，以鸡内金、郁金各等份为末，先用盐水嗽净口腔，次用药末敷之颇效。[4]明代医家李时珍在《本草纲目》中指出：“鸡内金主喉闭乳蛾，一切口疮、牙疳诸疮。” [5] 临床常将鸡内金阴干烧末，敷之以治口疮；用竹管吹入，可疗喉闭乳蛾；若痈疽溃烂，久不收口者，可配炉甘石、冰片，捣末以外敷。 治遗尿、小便频数 鸡无小便，所以鸡内金能缩尿固精，常与金樱子、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、芡实、莲子等相佐，共治小便频、遗尿及滑精遗精。临床单用鸡内金炒焦研末，早晚各服三克，热黄酒送下，可治遗精，取其固摄收敛之气。宋代医家王怀隐的《太平圣惠方》中，用鸡膍胵散（炙鸡内金1具、黄芪半两、桑螵蛸3分、煅牡蛎半两、炙甘草1分）治小儿遗尿不可禁止者。[6] 张锡纯认为：“鸡内金不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积聚，其皆能消之，是以男子痃癖（痃癖xuán pǐ：腹部癖块）、女之癥瘕（癥瘕zhēng jiǎ：肌瘤囊肿），久久服之皆能治愈。大凡虚劳之证，其经络多瘀滞，加鸡内金于滋补药中，以化其经络之瘀滞而病始可愈。用治室女（未婚女子）月经一次未见者，尤为要药，盖以其能助当归、白芍以通经，又能助健补脾胃之药，藉能多进饮食以生血。”[7]  鸡内金药材 参考文献 [1] 顾松园著.顾松园医镜/下[M].北京：河南人民出版社，1961：43 [2] 张锡纯著；王云凯，杨医亚，李彬之校点.医学衷中参西录/上册[M]. 河北：河北科学技术出版社，1985：133-134 [3] 朱建平等编著.朱良春精方治验实录[M].北京：人民军医出版社，2010：67-68 [4] 申斗垣.外科启玄[M].北京：人民卫生出版社，1955：70 [5] 李时珍著；黄志杰，胡永年编.本草纲目中药学[M].辽宁：辽宁科学技术出版社，2006：759 [6] 王怀隐等编.太平圣惠方[M].北京：人民卫生出版社，1958：2961 [7] 张锡纯著；王云凯，杨医亚，李彬之校点.医学衷中参西录/中册[M]. 河北：河北科学技术出版社，1985：133 后语 : |
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