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肾病患者最不应该乱用的药,请记住这些感冒药的名字!

 ydzhydzh 2022-01-22

如果要给常见肾毒性药物排个名,那么这类药物,一定是名列前茅,肾友们一定要牢牢记住它的名称:

非甾体类抗炎药

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非甾体类抗炎药,是导致药物性肾损伤里面最常见的一类,因其具止痛、退热和抗炎的作用,效果好,在日常应用非常广泛,而且可以随意买到,因此波及人群也特别广。

非甾体类抗炎药对肾脏的影响是多方面的,可引起肾血管收缩,导致部分患者出现肾脏缺血,急性肾损伤;一些少见的情况,也可以诱发微小病变、膜性肾病等。


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非甾体类抗炎药包括很多种:
对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等等。

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咱们的肾病患者,日常用非甾体类抗炎药主要场景,就是感冒的时候。许多感冒药都含有非甾体类抗炎药成分,只是由于不了解,被你忽视了,没注意看成分。


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你可以拿出自己常吃的感冒药盒看看。下面列举一些常见含有非甾体类抗炎药成分的感冒药,可能好多人都是一感冒就习惯吃几片:

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服用非甾体抗炎药,肾病患者比普通人出现肾损伤的概率更大。有几方面原因:

肾友代谢药物的能力较普通人减弱;

肾病患者常用的某些药物与非甾体类抗炎药有累加作用:比如RAS阻断剂类的降压药、环孢素、他克莫司。

并且注意,非甾体抗炎药在你出现恶心、呕吐等脱水状态下服用,或者为了求好求快,多种非甾体类抗炎药叠加、超剂量、超疗程使用,伤肾的可能性会更高。

并不是每个服用非甾体类抗炎药的患者都会出现肾损伤,只是一部分人。如果监测到非甾体类抗炎药引起血肌酐升高、尿蛋白增多、血压升高,大部分情况下,及时停药,指标可以恢复。

那大家又要问了,那这些感冒药不能吃,我吃什么呢?

当我们在谈论药物副作用的时候,并不是为了去否定这个药,而是让大家理性看待,注意权衡利弊。

感冒通常是自限性的疾病,也就是说,大部分时候,感冒基本靠自愈,多休息、喝水,用自己的免疫系统打败病菌。

你乱吃药,感冒是7天左右好,不吃药,也是7天左右好。如果感冒症状不重,本身就可以不药而愈的情况下,为什么要冒着风险去吃非甾体类抗炎药呢

而一些需要吃非甾体类抗炎药的情况,比如高热,体温超过38.5℃,当高热的害处已经超过用药风险时,那我们该用退热药的时候还是得用。

当感冒症状比较严重,建议我们肾友应该去医院,查查病因,有没有合并细菌感染,如果有合并细菌感染,那我们需要在医生的指导下使用抗生素,按照医生说的剂量和疗程规范使用

当然,我们日常更应该做的,是均衡饮食、注意运动锻炼,增强体质来减少感冒次数,从根本上减少感冒用药的机会。

最后,正如下面这位肾友留言所写的:虽然麻烦,但为了安全,必须这样。我们也希望大家学习这位肾友,不要怕麻烦,有时候不清楚的药物,多问问肾科大夫。

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如果线下找不到靠谱的人问,也可以在肾上线APP上找大夫和康复师询问。

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