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“病从口入”的观念深入人心，所以现代人都很注重健康的饮食习惯和饮食结构。当然，疾病并非都是从口而来，当然这和现在的物质条件已经有了前所未有的提高，以及健康知识的普及有关。 如果注意观察的话，就会发现，在当今的生活条件下，很多疾病的发生，都是由感冒治疗不当引起的。 注意，这里所说的并不是感冒，而是感冒治疗不当。 比如，很多的鼻炎、咳嗽、哮喘、肺炎、皮肤过敏均是感冒治疗不当所引起的。感冒治疗不当不但会迁延病程，还会引发其他病症，特别是对于体质比较弱的人群，如小儿和老人，感冒治疗不当或是药物应用不当所产生的后果往往是难以预测的。 几乎每个人都患过感冒，在很多人的观念中，感冒只是一种小病，治疗起来并不困难，所以当患有感冒的时候，一般不会太放在心上。 根据我的工作经验，当人们患上感冒的时候，大体有三种处理方式： 1、到医院、诊所等医疗机构就诊，接受到的治疗方案多为西医药方式，如输液、打针、主要为西药的口服药，当然也有可能会被建议使用脾氨肽、匹多莫德或是流感疫苗。 2、根据以往治疗感冒的经验，到药店自行购买药品，或是根据药店工作人员的推介进行购买，这其中就往往少不了抗生素、抗病毒药物、解热镇痛药物，也有很大可能会被建议使用维生素C、蛋白粉等保健品。 3、认为身体很好，过多担心的药物的不良反应，相信通过注意起居、多喝水、休息等方式便能让感冒自愈。持有这种观念的人群并不在少数，在患感冒几天后无法坚持才去求医问药的情况也是很常见的。西医理论正是如此宣传的，西医将感冒视为一种自限性疾病，原则上尽量不用药物，只有当并发症状较为严重者才建议使用药物对症治疗。 那么哪种治疗方式才是最为快捷而有效的呢？ 相信以上三种治疗方式大多数人都曾接受过。不过即使有过诸次身亲体会，但也未必能说得清楚哪种方式才是最好的。因为在症状稍微严重时，无论是口服药物，还是普遍认为效果更好地打针输液，均需要2-3天以上的治疗过程。 要弄清这个问题就要辩证感冒是否是一种自限性疾病？是否在症状初发或轻微时不需要药物治疗？抗病毒药物、抗生素，甚或是解热镇痛药物是否是必须的？ 相信，对以上三个问题持有疑惑的人，均是没有接受过正确的感冒治疗方式，也基本上断定，这些人群无论是采用的西医药方式，还是中医药方式，抑或是中西医结合的方式，均没有体会过“一剂而愈”的奇妙感觉。 西药类感冒药和中成药类感冒药的作用原理是有很大差异的，孰优孰劣呢？我们不妨从病因、药物和治疗效果三个方面进行对比。 一、中西医关于感冒发生原因的根本性区别。 西医：感冒是由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒等感染所致，所以感冒又被称为上呼吸道感染。而感冒与流行性感冒是有区别的，流行性感冒是由流感病毒引起的，简称流感。 中医：中医理论中何时开始出现“感冒“”这一称谓，未知其详。明末医学家武之望所著《济阳纲目》中对感冒的定义很具有代表意义。武之望认为感冒是风寒初中之名，若日久传经，便为伤寒。 所以，中西医理论对于导致感冒的病因的分歧是很大的，西医认为是病毒所致，而中医则认为是外感风、寒、暑、湿、燥、火等六邪所致。 二．中西医对感冒治疗思想的本质上的不同。 西医：了解西医治疗感冒的方法可以从了解西药感冒药的成分开始。 常见的西药感冒药多是由2-7类药理不同的药物成分组成，为了方便流通、使用，不同药物成分各有其简称，比如： 具有解热镇痛作用的对乙酰氨基酚（扑热息痛）简称为：氨酚、芬、酚、扑； 具有抗过敏作用的氯苯那敏简称为：敏， 苯海拉明简称为：苯， 特非那定简称为：特； 具有镇咳作用的氢溴酸右美沙芬简称为：美； 具有缓解鼻塞作用的伪麻黄碱简称为：麻、伪麻； 具有中枢兴奋作用的咖啡因简称为：咖； 具有抗病毒作用的金刚烷胺简称为：烷胺。 比如最常用的复方氨酚烷胺片就是由对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因、金刚烷胺等成分组成。 而以前大名鼎鼎的新康泰克其实成分只有两种：伪麻黄碱和扑尔敏。其作用如何，对号入座便可知晓。 通过以上简介，我们可以很清楚地看到，常用西药感冒药的主要成分多是起到缓解、抑制的作用。 中医：在现代常见的关于感冒诊治的资料中，常把感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒等四种。并认为感冒的主要病位在肺，主要病因为风邪，主要治疗方式为用辛散的方法祛风。 三、中西医对感冒的治疗效果迥然不同。 身体素质好不好，并不在于不得感冒，而是在于患了感冒之后能否迅速地恢复。 西医药治疗感冒有很多优点，但也有一些难以弥补的不足，比如曾经红极一时的康泰克、白加黑等药物被禁用或限用，再比如有些人需要经常服用感冒药，这其实都是因为含有成瘾性的药物成分。 常用西药感冒药的疗效不足，也使得很多理论乘虚而入，很多提高免疫力的药物和保健品也应运而生，比如维生素C，比如匹多莫德、比如蛋白粉等。 西医关于感冒是自限性疾病的理论是完全不足信的，其在感冒初期不建议使用药物的观点更是应该批判的。 当患有感冒症状时，及时的药物治疗是必须的。当然，药物的使用要考虑症状和程度。 在对症应用的情况下，一杯姜糖水也是一剂良药。而症状比较严重或复杂时，就需要更高的中医专业水平了。 同为感冒，个体之间的症状差异却会非常大，比如有的人会比其他人更容易患感冒，而有的人每次感冒都会有比其他人更为严重的症状表现。西医的病毒理论可以解释和解决吗？ 感冒初期的治疗，无论程度为何，治疗起来均是非常简单的，麻黄汤、麻黄附子细辛汤、三拗汤、小青龙汤、小半夏加茯苓汤等方剂的应用机会均非常多，不但不用过多加减，而且可以起到一剂而愈，甚或覆杯而愈的效果。 虽则如此，在现实生活中，即便是接受中医药治疗方式，却也很难有机会体会到一剂而愈的效果。究其原因有很多，比如：现在的中医理论受西医药理论影响很大；清热解毒类药物滥用情况严重；很多患者是在症状比较严重、或经其他治疗方法不佳时才求助于中医药。 此外，中医的水平，以及过多商业利益的考虑都会极大地左右治疗的效果。 杏仁 对于某些人群很容易患感冒，或一旦感冒便不容易康复的情况，我有如下一些学习心得： 如果有怕风、爱出汗的情况，多是属于表虚，可参考使用玉屏风颗粒； 如果有怕冷畏寒的情况，多属于里虚，可酌情使用桂附地黄丸、附子理中丸、黄芪建中丸等； 如果有怕热、大便秘结等情况，多属于阴虚，可参考使用六味地黄丸、加味逍遥丸等； 如果有食欲不振，脘腹胀满的情况，多属于气虚，可参考使用补中益气丸、香砂六君丸、小柴胡颗粒、参苓白术散等。 重视感冒、及时治疗，正确的中医诊疗方法，是身体健康的一个重要保障，也是控制抗生素、清热解毒药物滥用的长远之计。 |
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