汤剂是中医临床最常用的一种剂型,其煎药方法正确与否,是确保疗效的关键。为了使药物更好地发挥疗效,历代医家非常重视汤剂的煎煮方法。明代医家李时珍指出“凡服汤药者,虽物品专精,修治如法,而煎药者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”《医学源流论》亦云:煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎于此。 煎煮中药容器选择(Container selection):中药在煎煮的过程中要发生两种变化:一是药物有效成份的溶出;二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此,煎药过程中容器的选择也很讲究。日常生活中煎药器具以砂锅、瓦罐为佳,因为此类材质稳定,不会与药物成份发生化学反应,导热均匀,热力缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。 加水量(water):应该根据药物的性质,药量,吸水程度,煎煮时间而定,传统的加水方法是将药物均匀放入药锅内,第一次加水量,以水超过药物表面3到5厘米为准,第二次的加水量,以水超过药物表面2到3厘米为准,一般汤剂煎两次后,其中70%到80%的有效成分已经析出,因此临床上多采用两煎法。 火候(Heat):一般以“先武后文”的原则即在煎药开始时用武火,沸腾后转用文火,并保持在微沸状态,既可减慢药物的蒸发,又有利于有效成分的煎出。 敲重点:1.忌用铜、铁、铝等金属,以免影响药效2.忌用沸水直接煎煮3.忌用水洗药材4. 加水量适当,煮之前药材要浸泡。 好了!熬中药你会了吗?(宋香叶 记者 韩永国) |
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