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最近有不少粉丝患者留言给我，其中不乏多数荨麻疹患者，因为荨麻疹久治不好受尽折磨，和大家聊病情的时候也能感受大家内心痛苦的情绪以及渴求能痊愈的决心，今天赵医生就给大家详细说一下各类型的荨麻疹。 荨麻疹属于中医风痧、瘾疹、游风、风疹块范畴。它的基本症状是皮肤骤然痕痒，出现大小不等的圆形或整片，风疹团颜色淡红或苍白，病程长短不一，消退后不留痕迹，可反复发作。  从中医角度来看，荨麻疹的内因是血虚生风，外因则是外感风邪，而诱因是湿热或饮食不节制等。幸好荨麻疹多属良性，不会有生命危险，80%会在24小时内消退。但也有持续性的，即身体某处的荨麻疹消退后，又会在其他部位，长出新的疹来。但假如荨麻疹患者，出现眼、嘴、黏膜和喉咙肿胀时，则可能导致呼吸困难，属于急症，需要马上治理。 而根据中医“急则治其标，缓则治其本”的原则，风疹属表症（肌肤表层疾病），发病时，多以升散解表之法。病情稳定后，再根据不同体质调养。 1）风热证：相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤，受风加剧。皮肤灼热、剧痒，并觉手心发热，心烦口渴。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，辛凉透表。 处方： 桑叶，菊花，薄荷，杏仁，连翘 ，桔梗，甘草、芦根，防风、荆芥、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术山栀子、酒大黄、芒硝（后下），石膏、黄芩、桔梗，甘草，滑石，荆芥，蝉蜕。 用法： 每日一剂，水煎分2次服。 （2）风寒型：相当于严寒性荨麻疹。皮疹淡红或淡白，遇冷、遇水和吹风后症状加重，得暖后减轻。自觉畏寒、恶风，冬重夏轻，口不渴，苔薄白，脉浮缓。治宜疏风散寒，辛温解表。 处方： 桂枝，芍药，生姜，炙甘草，麻黄，杏仁，大枣，蝉蜕，荆芥（后下），威灵仙，苍耳子 用法： 每日一剂，水煎分2次服。 （3）气血两虚证：相当于慢性荨麻疹，皮疹淡白，时起时消，伴倦怠乏力，舌淡苔白，脉细。治宜养血益气，疏风止痒。 处方：当归 ，川芎 ，白芍药，生地黄， 防风，白蒺藜 ，荆芥（后下），何首乌，黄芪，甘草，蝉蜕。 用法： 每日一剂，水煎分2次服。 （4）胃肠湿热证：相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定，胃肠道症状明显，纳差，脘腹疼痛，拒按或坐立不安，倦怠无力，大便秘结。苔黄腻，脉滑数有力。治宜疏风解表，通腑泄热。 处方： 防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术山栀子、酒大黄、芒硝（后下），石膏、黄芩、桔梗，甘草，滑石，茵陈，栀子，大黄，防风，蝉蜕，荆芥（后下）。 用法： 每日一剂，水煎分2次服。 （5）冲任不调证：多见于女性，发疹有周期性，与月经有关，常有月经不调，经期超前或推后。经来腹痛，经色紫红或有瘀块。经来疹多，症状加重；经清疹退，症状消失。苔薄，舌有紫气，脉弦数。治宜调理冲任，养血止痒。 处方： 仙茅，仙灵脾，巴戟天，鹿角霜，当归，白芍，川芎，熟地，甘草，蝉蜕，白芷。 用法： 每日一剂，水煎分2次服。 （6）血虚风燥型：证候：迁延不愈，易复发，午后及夜晚加剧，伴心烦口干少津，脉沉细。 治则：养血祛风，滋阴润燥。 方药：养血定风汤加减。 处方：当归，酒白芍 ，川芎，防风，秦艽，克陈皮，桂枝，羌活，独活，松节，白芷，蝉蜕。 用法：每日一剂，水煎分2次服。 （7）热毒燔营型：证候：发病急，皮疹弥漫全身，大片鲜红色，可见出血性皮疹，瘙痒剧烈，伴高热、心烦、口渴喜冷饮、咽喉肿痛、面红目赤、小便短赤、大便秘结。舌红绛、苔黄、脉数或滑数。 治则：清热解毒，凉血护阴。 方药：清瘟败毒饮加减。 处方：生石膏，生地黄，水牛角，黄连，栀子，桔梗，黄芩 ，知母，赤芍，玄参，连翘，甘草 ，丹皮，鲜竹叶 ，白芷，蝉蜕。 用法：每日一剂，水煎分2次服。 （8）虫积伤脾：证候：儿童多发，皮损反复发作，面黄有白斑，脐周疼痛，偏嗜零食，睡中磨牙，大便检查寄生虫卵多为阳性。苔白或腻，脉濡。 治则：驱虫健脾，消食化纳。 方药：化虫丸合保和丸加减。 鹤虱、胡粉、苦楝根、槟榔 芜荑、使君子，枯矾，山楂，神曲，半夏、茯苓，陈皮、连翘、萝卜子。 用法：上药共研细末，用蜂蜜做成丸如梧桐子大，每服9克。 （9）卫气不固型：证候：皮疹散在，呈淡红或肤色，形如豆粒，伴低热，乏力，多汗，面色苍白，口唇质淡，出汗后极易发作。舌淡，苔薄白，脉细或沉细。 治则：益气健脾，祛风固表。 处方：防风，黄芪（蜜炙），白术，白芷，蝉蜕。 .用法：每日一剂，水煎分2次服。 （10）肝气郁结型：证候：风团发作及瘙痒与情志抑郁相关，或精神压力大时加剧，伴有心烦易怒、胁胀纳差、口苦、失眠，舌红，苔薄黄，脉弦或弦细数。 治则：疏肝解郁，清热祛风。 处方：柴胡，当归，白芍，白术，茯苓，甘草，薄荷（后下），生姜，丹皮，栀子，龙胆草，白芷，蝉蜕。 用法：每日一剂，水煎分2次服。 |
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