糖尿病患者腹泻，不是一个小问题，是糖尿病并发症之一。特点很多，多留意一下。

腹泻是每个人都会经历的，吃坏了，受凉了等等，都会导致腹泻。这也导致了糖尿病的患者在出现腹泻时，认为是饮食不洁导致的。一般就是应用一些止泻药进行治疗，但往往效果不理想，病情加重。 

其实糖尿病性腹泻是糖尿病并发的顽症之一，其发病率占糖尿病患者的10%～20%，多见于血糖长期控制不良的糖尿病患者，临床以腹泻为主要症状，患者多表现为顽固性的无痛性腹泻。现代医学对此病的病因及发病机制尚未完全阐明，所以在治疗上还没有行之有效的方法，除了认为长期稳定血糖是治疗最根本的措施之外，一般常应用的药物主要有改善神经功能药物、胃肠动力药物、抗胆碱药物及抗菌药物等，但疗效并不满意。 

中医学认为，糖尿病性腹泻的发生是由于消渴日久，耗伤脾胃之阴，阴损及阳，脾气亦虚，脾失运化。水湿内停，下趋肠道而致泄泻；若脾阳损及肾阳，脾肾阳虚，命门火衰，不能则助脾腐熟水谷，运化精微，水谷精微下泄，则形成“五更泻”；若饮食失调，湿热内蕴，升降失常，亦可导致泄泻。其临床特征为顽固性无痛性腹泻。呈棕黄色水样便，偶伴里急后重，吸收不良可见脂肪泻。腹泻以夜间及清晨多见，每日3～5次，也可伴发大便失禁，泄泻甚至达20～30次。泄泻多为间歇性，间歇期可以出现正常的排便活动。 

中医临床把此证归属于“泄泻”之中，根据整体观念和辨证施治的原则，可同时兼顾糖尿病和泄泻的病因病机，从根本上改善其症状，并能在一定程度上防止其复发。通过一个病例说明一下。患者女，48岁。素有糖尿病病史20余年，就诊时症见：乏力、口干、面色无华，脘腹胀闷，不思饮食，大便溏泄，每日10余次，有时小便时有大便带出，舌质淡、边有齿印，苔薄腻。 经辨证属脾虚湿滞，兼有气虚不固征象。治疗以补中益气，渗湿止泻为主，辅以健运脾胃，消胀除满。方以参苓白术散加减治疗，患者服药3剂，大便次数明显减少，每日3～4次，饮食知味，诸症减轻，继续加减用药6剂后腹泻消失，临床症状缓解。 

腹泻虽为常见症状，但糖尿病患者一旦出现腹泻，一定要加以重视，避免延误治疗的时机。另外，糖尿病患者在饮食上也一定要加以注意，避免因为饮食不洁而出现腹泻。这也可能造成糖尿病并发腹泻的情况提前出现。