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走近中医:认识一下“藿香”,了解它和脾胃、湿气的关系

 steventwotwo 2022-02-10

在中药系统里,有很多名字里带有“香”字的品类,比如沉香、檀香、香附。而中药的命名规律,大多原本就结合了中药本身的特点,于是,我们至少便能从它们的名字得知一个信息,那就是这种中药具有一定的芳香气味。

所谓的芳香,中医称之为“辛”,这属于中药的一种“气”,一般具有化散、开窍、化湿等多种功用。

我们今天要说的这味中药,名字里也有个香字,这就是藿香。

藿香,相信几乎大部分国人都听说过这个名字,比如家喻户晓的“藿香正气水”,就是因为其中由藿香为君药而得名。

那么,作为一种广泛使用、妇孺皆知的中药,您对藿香了解多少呢?

首先,无论是历代本草家还是医家,都认为藿香是一味芳香化湿之品。由于湿性黏滞,容易阻碍气机,如果湿阻中焦,就会形成脾为湿困,运化失常。

而化湿之品大多性味辛苦而温燥,比如苍术白术之类。由于脾主水湿运化,所以,化湿之品基本都入脾胃二经,能够健脾助运的同时,还能行气化湿。

而藿香基本都符合上述特点,唯一的不同之处,就是它的性味虽辛但只是微温,不像苍术白术那么苦燥,所以相对来说就更为平和。

而且,和苍术白术比起来,藿香更善于发散走表,化湿的同时还能驱散外邪,这又是一般的化湿药所不具备的。

藿香入药的记载,最早见于《名医别录》,认为它性味辛而微温,能入脾、胃、肺三经,主要就是能醒脾化湿,辟秽和中,解暑发表。

《本草正义》认为,藿香清分微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾快胃,振动消阳妙品。

《名医别录》认为,藿香芳香而不嫌其猛烈,温煦而不偏于燥热,能怯除阴霾湿邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳,怠倦无力,饮食不甘,舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶,解时行疫气。

现代科学认为,藿香含有挥发油,主要成分有广藿香醇、广藿香酮和异茴香醚等。这些物质有抗真菌、胃肠解痉、促进胃液分泌、止泻、镇痛、镇吐等作用。

从植物属性来说,藿香属于唇形科植物,入药者是藿香或者广藿香的地表植株。在历代医家笔下,藿香还可以写作土藿香、广藿香、鲜藿香等别名。

由于藿香辛香,采集的新鲜藿香需要干燥,但不能在烈日下曝晒,一般放在通风处阴干为佳,当然,如果条件允许,直接使用鲜品更好。

概括历代医家对藿香的运用,大概有如下4个方面:‍

1、醒脾化湿:

这是藿香最广为人知的一个功用,由于它气味芳香辛散,为芳香化湿的要药,常被用于各类湿困中焦、脾胃气机不畅之证,如脘腹胀满,恶心呕吐,常与佩兰同用。

如果是湿温初起的发热不扬,藿香化湿的同时还能疏散外邪,常与薄荷、茵陈、黄芩等配伍;

2、和中止呕:

由于藿香能辟秽和中,对于一些常见的恶心呕吐之证,无论是有外感之邪导致的中焦气逆,或者湿困中焦导致脾胃的气机不畅,藿香都能使用。尤其是俗话说的“感受秽浊”,更为合适,常与苏叶、厚朴、陈皮等配伍;

如果是胃寒导致的恶心呕吐,可和半夏配伍;如果偏于胃热湿热,则可以和黄连、竹茹配伍;如果有明显的脾胃虚弱之像者,可和党参、甘草等配伍;此外,藿香还可以用于妊娠呕吐,一般和砂仁同用。

3、解暑化湿:

夏季暑热的同时,湿为夏之主气,暑湿之证最为常见,如果起居不慎感受暑湿,证见冒闷不舒,反胃、发热等。

藿香微温化湿而不燥,还能解暑散邪,是古代中医解暑的良品,无论偏寒还是偏热,几乎都可以应用,最常与佩兰同用。

4、散寒解表:

藿香的性味辛而微温,芳香化湿的同时,还可以散寒解表,对于一些感受寒邪,尤其是夏天感受风寒之证,藿香既能化湿,又能解表,就显得非常合适了。

所以,外感风寒如果兼有湿阻中焦之像时,无论寒暑,藿香都可以上场,常与紫苏、陈皮、荆芥穗、薄荷、紫苏等配伍。

此外,据近现代医家的经验,藿香还可以用于一些风热鼻渊之证,这也是藿香性味辛香之故,常与猪胆汁配伍。

藿香和紫苏性味相近,都有发表和中的作用,但紫苏长于散寒解表,还能安胎、解鱼蟹毒;藿香则长于化湿醒脾,还能解暑、治鼻渊。

和香薷比起来,两者都能解暑发表之用,但香薷散寒解表较强,还能利水消肿;藿香则化湿醒脾优于香薷。

和藿香有关的方剂,最著名的莫过于藿香正气散,出自《和剂局方》,组成为:藿香、厚朴、陈皮、大腹皮、桔梗、半夏、白芷、茯苓、苏叶、甘草,适合四时外感不正之气,内伤饮食。

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