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沈丕安 · 中药药理与临床运用——薏苡仁

 虚竹怀远 2022-02-10

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薏苡仁

薏苡仁主含三大营养素类、酯类等成分。

药理作用

(1)解热镇静镇痛

具有一定的解热镇痛镇静作用。

(2)降低肌肉收缩

作用于肌肉而非神经,薏苡仁油低浓度可兴奋横纹肌、运动神经末梢,高浓度呈麻痹作用。其中的饱和脂肪酸可阻滞或降低横纹肌收缩作用,减少肌肉挛缩。

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(3)降糖、降压、抗利尿

具有一定降糖、降压、抗利尿作用。

(4)免疫增强

可增强体液免疫。

(5)抗癌

对癌细胞油阻止增殖和杀伤作用。

(6)兴奋子宫

(7)薏苡仁麸皮可抑制胰蛋白酶

(8)诱发排卵

临床应用

(1)治疗各种疾病引起的发热。

(2)治疗各种关节炎、关节肿痛。

(3)治疗软疣、痤疮。

(4)治疗各种癌症。

临床思悟

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(1)《金匮要略》中将其作为治疗风湿病、肠痈的重要用药。

(2)关于治疗各种发热

白虎汤退热可将方中粳米改为薏苡仁。

《温病条辨》中运用薏苡仁退热化湿治疗暑温、湿温。

(3)关于化湿治疗关节肌肉酸痛

《神农本草经》、《金匮要略》中将薏苡仁作为治疗风湿痹痛的重要药物。

薏苡仁治疗关节炎,其效在二:

①镇痛智力虽弱,单科加强主药作用,可协同增效;

②减轻某些祛风湿药引起的胃部不舒反应。

薏苡仁去湿热、寒湿均可加入,只是配伍不同。

临床治疗多肌炎,常用红斑汤加降酶中药(败酱草、虎杖、女贞子等);肌酶下降和可加入薏苡仁镇痛、减轻肌肉痉挛,治疗肌酸无力症状。

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(4)关于生、熟之用

健脾止泻者用熟品;

扶正抗癌者,用生品:①配伍加强生半夏、生南星抗癌效果;②减轻生半夏、生南星毒副反应。

(5)利水不利尿

化湿化饮、利水消肿的定位和机制:①通过中焦消除炎症,改善血管通透性,使中焦积液重吸收;②含有丰富营养成分,增强消化功能,改善体内蛋白质吸收合成,纠正轻症低蛋白血症,使积液重吸收。

(6)薏苡仁煮粥长期内服可治疗扁平疣、软疣、痤疮。

(7)降压、降糖作用较弱。

不良反应

无毒,常规剂量、长期煮粥服用、大剂量30g以下水煎服无明显不利反应。

温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络,仅供学习交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。

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