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第205条 阳明病，心下硬满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。 “阳明病，心下硬满者，不可攻之”，阳明病胃家实，胃、小肠、大肠都会有积滞。“心下硬满”是太阳病误治出现的证候，不是阳明病的证候。且“心下”在胃脘部，不可攻下，真正可以攻下的阳明病部位是腹满，下腹部胀满，符合“痞满燥实”才可攻下。这个与204条有相似之处，都是在胃脘部的证候，不论是呕还是硬满，不可攻下。 或问，结胸证也心下硬满，为什么可以攻下？结胸证虽然病位也在心下，但结胸证的硬满伴有痛不靠近，是实证，必须攻下。而本证的硬满，是类似于心下痞的那种按之不痛的硬满，不可攻下。 “攻之，利遂不止者死，利止者愈”，治疗阳明病，以胃气为本，保胃气，存津液。所以本证的预后也分两种，“攻之，利遂不止者死”，攻下损伤胃气，使中气败绝，下利不止，预后凶险。“利止者愈”，下利渐止说明邪气已去，胃气渐复，预后良好。 仲师沒有出方，“阳明病，心下硬满者”，参149条：“若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”，以半夏泻心汤治之。“利遂不止者”，参91条：“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表，救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤”，以四逆汤治之。 第206条 阳明病，面合色赤，不可攻之，必发热。色黄者，小便不利也。 课前思考： 1. 面合色赤为什么不可攻之？ 2. 色黄与小便不利是什么关系？
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