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少阴病表阳恢复之象

 一得斋主人 2022-02-18
第289条  少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。
“少阴病,恶寒而踡”,恶寒是怕冷,蜷是缩着身体,像冬天在户外行走时的样子。参7条:“无热恶寒者,发于阴也”,本条但言恶寒而踡,没有说发热,这是少阴表阳虚。比288条少了个“卧”字,不喜卧,说明阳气虚的没有288条严重。少了“下利”证,说明里寒不严重。
“时自烦,欲去衣被者,可治”,“烦”是里阳恢复,正邪交争,时烦时止。“欲去衣被者”,烦的时候想掀开衣被,说明不恶寒而蜷了,表阳也恢复了。由于没有下利,里寒不能从下而出,只能从表出,曹颖甫一语中的:“水气不从下消,当从汗解,但用桂枝加附子汤,便当一汗而愈”。
288条有下利,里阳虚,里阳是否恢复就要观察患者手足温度的高低。289条只有恶寒而踡的表阳虚,表阳是否恢复就要观察患者衣被的多少。
 
第290条  少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
1.少阴中风的脉证应该是什么样?
2.此处阳微与阴浮做何解释?

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