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我们前面提到过脉诊重在练习，把脉的技术是实战出来的。脉诊理论是基础，但是不要死记硬背脉学理论。脉理还是要理解，理解了内在原理，才会真正明白脉象所提示的气血阴阳状态，以及如何选择恰当的中药配伍来有针对性的治疗调整。师傅说过：“中医不治病”。多年来越来越体会到师傅这句话的价值。真正得道的中医，眼里没有病，甚至也没有证。只有气血阴阳。治病不过是求一个阴平阳密，气血调和。仅此而已。 有的医友也认可中医根本在气血阴阳，但是纯理论没用，太宽泛。指导不了实践，不能用的理论没价值。还不如伤寒论的方证好操作，什么证用什么方，只要下功夫背过了，就可以指导临床。如果熟练记忆六经本证、兼证、变证、类似证。一一对应方剂，再结合脉象，确实可以成为不错的中医。仅是如此毕竟不是中医的究竟层次。因为伤寒都是疾病在证比较明显的状态，也就是疾病深入发展的阶段，越是优秀的中医越能在疾病的萌芽状态就发现疾病的本质，及时纠正治愈。例如：我们一般以为温病是不恶寒，发热而渴。临床就会知道，温病千变万化，有的初期也恶寒，有的胃中素有痰湿，得了温病也不渴。我们一般认为阴虚是舌红少苔，脉细数。其实阴虚的初期津液未大伤时，舌不红，脉也不细。阴虚的初期我们就补阴配阳，不是比等到津少血枯的时候要好的多。 上一节我们提到了紧脉，这里我们再深入讲一点，这个“紧”只代表脉的势，并没有脉的形。还有细脉，“细”只是脉的形，没有体现脉的势。就好比我们看到一个瘦弱的人，这是形。这个人有没有力量？那就要再深入了解。力量就是这个人的势。“细”脉能直接体现的就是脉管里血量减少，脉管收缩变细。到底是血虚？还是阴虚？还是阳虚？还是淤血等等，都体现不出来。所有的脉，他的完整状态都是形与势兼具。我们读脉学书的时候，又有几人注意到这个呢？注意到形与势的人，又有几人顿悟脉的本质不离乎气血，阴阳的本质就是气血的纠缠呢？未完待续…… |
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