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很难想象，中国抑郁症群体之中，近四分之三的患者皆为女性。2019年2月中国首次全国性精神障碍流行病学调查显示：中国女性抑郁症患病率为4.2%，明显高于男性（3.0%）。而且，从儿童到青少年到成人，女性抑郁症患者在各个年龄段的比重都非常高。 这意味着，学校门口成群结队的小女生，大学宿舍的舍友；同一家公司的女同事；自己的妈妈婶婶大姨；路边晒太阳的老奶奶……这些你生活中经常遇到的人们，她们有可能患有抑郁症。 为何女性容易抑郁？女性身份对抑郁有怎样的影响？ 这两个问题，女性抑郁症患者无疑最有发言权。 我采访了10-50岁各个年龄段的女性抑郁症患者，试图得到答案。 15岁的阿酒（以下采访人物名均为化名）是渡过青春号的文字组成员，为人热情，在孩子群里她是毫无疑问的“气氛组”。她是武汉人，疫情期间上网课，那段时间是她觉得最糟糕的时间。疫情结束后回到学校，她开始头疼恶心，最后她选择休学。在阿酒眼里，疫情给她带来的心理压力远不及老师的责备，而导致她抑郁最重要的原因就是学习压力。“疫情期间我就是在武汉本地，其实疫情的话对我来说好像没有多大压力，就是不能出门而已，主要压力还是班主任给的。上网课那段时间，我们老师就要求我们背课文，英语课文特别难背，我特别不喜欢背，然后每次背了之后都会被老师骂，因为背的不好，这就让我特别有压力。”“我其实一直觉得一个人也挺好，但就是当时班级氛围让我特别的难受。班上人很多，而且都不是很熟悉，又属于那种比较紧张的氛围。和初中完全不一样，初中大家都很熟，关系也非常好。“
阿酒强调说自己家里对她管的很松，给了她非常大的自由，但就是对成绩管的特别严，这让她感觉到压力巨大。除了学习压力外，阿酒还体会到在中学阶段，女生有另一个压力——谈恋爱。在如今的中学生活内，学习与交友是两个重要主题，而谈恋爱则是朋友间相互攀比的一种“资本”。“像我们之前那个班上有很多女生都想谈恋爱，但是找不到对象。别人谈恋爱然后看着就很羡慕，自己也想谈恋爱。我之前看别人谈恋爱觉得特别羡慕，然后就跟我们班另一个男生搞了一段恋爱，不走心只是挂个名号。看别人秀恩爱就特别不爽，在女同学之间是会有比较，自己不能落了下风。”学校作为学习的地方也作为一个社交场所，对于女生来讲，社交压力会更大，“合群”成为隐形的规则，而“攀比”与“竞争”从学习成绩延伸到了情感关系上。23岁的句句同为渡过青春号文字组成员。她居住在福建，19岁如愿考上本地一所大学。开启大学生活后不久，她留意到自己状态并不好，在网络上进行心理咨询后选择就医，确诊为重度抑郁症。对于句句来说，大学生活并不如她想象中那样自在，在离开父母安排的高中生活后，自由的大学生活让句句感受到迷茫。面对集体住宿的生活，同学间的沟通，与高中截然不同的学业，以及自己未来的规划，句句感到不知所措。
图源：unsplash 现在句句回想，自己当时的迷茫可能来源于社会对于女性的期待。“因为身边很多人说女生去当老师啊，然后去当幼教什么的，就是大家会更多偏向于女生不要做跟男生一样的工作，女生不要读理工科。很多家长会希望女孩子不要去太远的省份读书，就跟不希望女儿远嫁是一个道理。”“我之前笨笨的，没有怎么跟男生相处过，所以就遇到了很多问题。自己没有处理好感情问题，然后落人话柄。当时我的感觉是很多压力随之而来。就比如说一开始是我追那个男生，然后我朋友就觉得女生追男生就有点自轻自贱，我当时听到这些评价会觉得挺受伤。为什么男生去追女生天经地义，女生追男生就不行呢？“步入大学，更多感受到的是孤独，和高中不同，大学一般难以有朝夕相处的朋友，室友关系也不一定亲密。孤独感带来的另一个人生议题就是爱情。如何处理情感问题，是句句不曾遇到过的，关于情感方面的指责也成为她内心的压力。句句不是独生子女，她还有一个小她8岁的弟弟。女儿与姐姐这两个角色让句句也感到难以胜任。她认为做女儿就是要让父母省心，做父母的贴心小棉袄，情感上给父母支持，学业上让父母省心。而作为姐姐要起到榜样作用，让弟弟能够看到姐姐是一个什么样的人，让弟弟朝着好的地方走。句句感觉整个家庭里，她很照顾弟弟的感受，会倾听弟弟的想法，帮弟弟进行心理疏导。“抑郁的时候，我觉得作为一个女儿，我没有做好女儿这个角色，作为一个姐姐我也没有起到示范作用。”“我觉得这个病让我可以更好的去认识自己。我小时候是很活泼的，后来因为在学业上或者各种经历中，我就慢慢变得很内敛。生病之后我开始找到我自己了，又重新变得很活泼，话很多，然后大家都说我是话痨（笑）。”
90年出生的小王，赶上90后的火车头，如今来到31岁的站台。
在国外读大学的小王被老师发现多次缺课，老师“抓”小王去做诊断。回忆当时的自己，小王总结到：
“我当时很耗竭。我在三四年中一直处于非常happy的状态，就是超级的equity，会同时做好多事情，别人看到都会吓到的那种状态，所以这种能量就可能真的烧完了吧。然后另外一个就是那个阶段正好开始反思人生，就觉得人生没有意义。人类这个种族也要灭亡的，地球肯定会消失的，这些都是注定的嘛，然后就觉得我的努力又有什么意义呢？我跟别人不太一样，我没有什么创伤啊、家庭啊、情感啊这些，甚至学业压力也没有那么大，我就只是因为找不到意义，所以不想干了，就这么简单。”谈起现在的状态，小王笑着说，最近让她感觉到压力比较大的就是婚嫁。“你知道三十岁的姑娘也可能是二胎的妈妈，我的同龄人们已经有母性的光辉了，出门身上一股奶味，被包里背着尿布这种感觉。我感觉我的时间表跟大部分人的时间表不一样，的确是有压力的。而且过了最佳生育年龄，对自己和宝宝都不好。”小王还提到，女性在职场上也会比较难，30岁未婚未育的女性找工作很艰难，因为公司不太想要招募员工后，然后员工休婚假休产假，甚至休二胎产假。未婚未育的女员工在职场有些“棘手”。
去年国庆假期，她策划了一次自驾游。旅行前她已经感觉自己有些疲惫，而且丈夫当时有事不能加入旅行，但看着孩子期待的眼神，她还是选择带着两个女儿和老人自驾游。一周驱车几千公里，白天带大家旅游，晚上伏案处理公司的紧急事务。在母亲与职场人两个角色的压力下，国庆假期后她感到自己极度疲惫，在三甲医院诊断为重度抑郁。鸢尾花一直在调整与改变自己的状态，现在回想起来，她认为自己当时的家庭缺少支撑感，尤其是丈夫给到的支撑感比较少。鸢尾花夫妻俩对于孩子的教育方面理念不太一样。丈夫是在农村长大，她在城里长大，丈夫小时候散养状态考上大学，他认为孩子这么好的条件其实不用怎么管。但鸢尾花不这么看，她认为现在社会竞争压力很大，不仅是物质上要操心，学习上要操心，还有精神世界也要关注。养育一个孩子压力已经巨大，二胎出生，处理两个孩子之间的矛盾也成为压力源之一。再加上照顾老人的压力，鸢尾花感到自己在家庭中的支撑比较少。“女性本身情感比较细腻。中国的男性在理解女性这方面不太称职，他们在从小被教育的时候，就没有学会如何关心女性情感方面的需求。中国的男孩子就觉得我赚钱养家这就可以啦！我就尽职尽责啦！但是家庭生活有很多地方要用心，需要更多情感上的投入和支持，光是物质上的可能还不太足够。还有有时双方沟通不够深入——说话语言方式方法上的问题，可能让双方误会。双方感觉是在沟通，实际上是在吵架，或者互相指责、埋怨，话题深入不下去，自己的需求没有说出。”鸢尾花同时也感到，自己有时会有控制欲，总是通过否定丈夫的教育理念来显示控制欲，没有经过良好的沟通，到之后丈夫感到对孩子的教育插不上手，逐渐放弃参与。在面临压力时，她也感到孤立无援。“后来我调整了方式，就是我们一起沟通这个事情，我们可以探讨每一个人的想法、做法各有什么利弊，然后共同决策。我发现跟他一起沟通之后做的决定，他是能参与进来的。我现在来看，我生病前的状态其实就像是一个封闭的自己。生病之后通过治疗、学习，我更开放了，也没有这么多预设了，感觉是很好的转变，是往很积极的方向去转变。”
45岁的西西弗是一名英文编辑，有一个上小学的儿子。据她描述，自己生病并没有特别多外在压力，家庭和睦、工作顺利，虽然人到中年上有老下有小，但是老人身体康健，她并没有感受到持久的压力源。回忆生病前的日子，西西弗认为自己的转变出现在一件突发事件上。儿子所在的幼儿园要重新翻修，孩子得转移到安置点上学，或者更换幼儿园。这件事让西西弗感到愤怒。不想让孩子到条件较差的安置点，也不希望孩子面临转校需要重新建立人际关系的难题。西西弗认为她自己是一个有点儿完美主义的人，这件事使得她感到焦虑与愤怒，足足半个月才缓过来。“我没有想过要做一个完美的妈妈，但是我觉得我儿子处在一个特别满意的教育阶段突然被中断，而且这种中断并不是天灾，而是出于“人祸”。其次就是愤怒，对园方的愤怒，他们处理事情态度很糟糕。我发现我大概是有半个月就完全没有睡好，天天都想着这件事情。我就觉得忽然这个世界就变了，在镜子里面看见我头发白了很多。这都是一些小的事件，最后好像是真的越来越不行了。”看了医生之后，她描述说自己“变成了一个官方认定的抑郁症患者”，那时的西西弗感到痛苦与不安。“我一直都会在想人活着的意义，不是说我遭受了什么打击，我觉得活不下去了，而是我天生就在想活着有什么意义呢？在我当了妈妈之后好多年，我都没有在想这个事情，我只有一个想法就是把孩子养大就好。但是在我抑郁之后，我又开始重新思考人活着的意义。”在西西弗看来，女性的身份并没有给她带来明面上的压力，她感觉自身性格对自己抑郁影响会更大一些。而且女性到了更年期身体会有一些变化，这也会让女性情绪不稳定。在她看来，男性不太爱求助，男性患者少不代表男性抑郁症患病率不高，很多人不愿意求助。“在我渐渐变好的时候，我会觉得我好的时候比我没病的时候会更好。我好像重新从一个渠道来思索我的人生，来思考我的过去，给自己一个重启的机会。我特别享受，我现在四十几这个年纪的状态，因为四十不惑嘛！”
在南京某医院工作的暮雪今年要满50岁，访谈时特别健谈，很热情的分享了许多自己的往事。从读书到工作，从结婚到生子都很顺利的暮雪，在五年前突然面临了一个自己未曾预料到的事件。自己与自己的下属收到举报信，举报信里的内容全是对暮雪的辱骂之词。暮雪收到信后回想一番，大概明白是谁寄送的，但又碍于同事关系，并且自己也没有直接证据，愤怒只能压抑在心中。那时在暮雪面前完全不能提到“举报信”三个字，甚至看到路边绿色的邮筒，她都会想要逃离。“时间长了之后，我感觉我的心情就慢慢好像变得抑郁了。但当时我不知道我是抑郁啊。我突然发现上台发言我会很紧张，有时发言发到一半我就会手心冒汗，一下子很紧张。但我当时不知道那是焦虑发作。有一天早晨起来之后，突然感觉整个人不行了，心慌、胸闷，天旋地转，又不想吃东西，恶心拉肚子，一个月就瘦了十几斤。”在暮雪看来，女性患抑郁症有生理因素又有社会因素。女性经历青春期哺乳期更年期都是会影响自己的状态。此外，对于四五十岁的女性抑郁症患者较多这一现状，暮雪给出了另一个角度。“在70、80年代，女性受教育程度比男性相对而言要低一点。受教育程度低的女性更多可能就利用本能、利用感性来思考问题，这样子可能容易钻牛角尖。”“我老公特别照顾我，生病之后特别能理解我的状态，孩子曾经不能理解我的状态对我说“妈妈我感觉全家人都围着你转”，我老公当时到我儿子房间里聊了半小时。……特别特别难的时候，我觉得渡过社群里的伙伴给了我很多帮助。我真的一开始觉得自己生了这个病之后，就感觉就我的人生就完了。后来看到群里那么多伙伴，就觉得我好像也不算孤独也不算是很难过。有这么多人在，我就不害怕了。”从她们的经历中可以看到，女性对于关系非常重视且敏感，在学校阶段受同学、室友影响较大，之后还要面临爱情关系与职场关系的处理，到了结婚生子的阶段要面对婆媳关系、亲子关系等。15岁的阿酒加入渡过青春号，用文字发光发热，结识了许多小伙伴，她想对大家说：所有的女性都做自己就好，不必太在意外界的声音，不用为身材、容貌所困扰；23岁的句句正在筹划一个新栏目，生起当记者的想法，她想对大家说：在你成为一个女性之前，你首先是一个人，不要被自己女性的身份框住了，你可以去做更多你想做的事情；31岁的小王正在主持一档直播节目，节目越办越红火；她想对未来的自己说：年纪越大越值钱哈哈；39岁的鸢尾花在调整自己的家庭关系，语气变得轻松起来；她想对40+的伙伴说：这个年龄对于女性来说是刚刚好的。既成熟又美丽大方，而且有很多经验，现在想改变一切都来得及，后面的生活会越来越好；45岁的西西弗特别享受自己现在的状态，四十不惑；她想对大家说：四十跟五十都是正当年纪的好年华！；50岁的暮雪常常与丈夫外出游玩，赏花看景，享受当下的生活。3月8日妇女节，渡过父母学堂祝所有的女性朋友节日快乐！ 为更好地支持女性患者，渡过设立“渡过女性读者互助交流群”，让陷入抑郁困境或曾有相似经历的女性朋友一起抱团取暖，彼此支持。此群限女性患者加入。
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