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赢家通吃!国产PD-1医保适应症继续拓展,进口PD-(L)1又双叒叕没能进目录

 基因药物汇 2022-02-24

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》正式发布了!

图片来源:医保局官网

和以往一样,这份目录将于来年的1月1日起正式实施。届时,各地将根据基金承受能力确定其自付比例和报销比例。协议期内不得进行二次议价,执行期内同通用名药品直接挂网价格不得高于谈判确定的同规格医保支付标准。

根据新版《目录》,目前医保报销范围内药品总数为2860种,其中西药共1486种,中成药共1374种,中药饮片892种。与旧版目录相比,调出11种药品,新增74种药品。

在肿瘤领域,新增药品数量18种,其中有1种为直接新增药品,17种为谈判新增药品。

去年的这个时间,我们在为四款国产PD-1抑制剂进入医保目录而惊喜。今年,PD-1/PD-L1抑制剂谈判的进程又如何呢?

三款进口PD-(L)1全军覆没,国产药物适应症继续拓展

谈判开启之前,我们曾经在今年的医保谈判,我们应该关注哪些抗癌药物?一文中,针对本年度的候选目录,为大家“划重点”,其中就提到了PD-1抑制剂。

去年的医保就仿佛几款国产PD-1抑制剂的“秀场”,价格降幅之大,直接把价格高昂的进口PD-1抑制剂从当年的医保报销目录“博弈”当中“淘汰出局”。

而今年,陪跑两年的两款经典进口PD-1抑制剂纳武单抗和帕博利珠单抗(另译:派姆单抗),仍然被纳入了候选。相信这两款药物还会为进入医保再努力一次,我们拭目以待。

除了这两款进口药,几款国产PD-1抑制剂在今年医保谈判中也会有一些“大动作”。我们都知道今年PD-1抑制剂获批的适应症很多,其中大部分新适应症,都将在今年参与谈判,争取纳入医保的机会。

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