糖友们经常会碰到这种情况,睡前血糖还正常的,睡醒一觉后血糖就升上来了,高血糖从哪来的,整个夜晚,我们的血糖经历了什么样的过程,今天和大家聊聊空腹血糖高的原因,主要是2种情况,一个正常,一个是异常的。 黎明现象 黎明是天蒙蒙亮的黎明,在黎明来临时,由于各种激素的不平衡分泌,会造成血糖升高。 这是从祖先继承下来的生物现象,新一天来临,为一天的活动做准备,胰高血糖素,肾上腺素,皮质醇大量分泌。但这几个都是升高血糖的,而作为对抗激素的胰岛素并没有明显增加,这就造成了血糖升高,不过这是人体为了适应环境,属于正常现象,不是病。 苏木杰效应(Somogyi) 和黎明现象一样,苏木杰效应也会造成空腹血糖升高,原因不同,但也相似。如果在睡前使用磺脲类促泌剂或者胰岛素使用量比较大,就会造成夜间低血糖。因为人在睡眠中,因没有表现出症状而不知觉,血糖降低以后,上面所说的皮质醇,胰高血糖素就会释放入血,肝糖原分解,这个过程和黎明现象一样。 这个过程是被动释放,因为人体出现低血糖了,为了防止血糖进一步降低,身体的防御机制为避免出现危险,会大量分泌升糖激素,这时候我们在早上检测空腹血糖时,会发现比睡前血糖值高。 在医院,要区分上面这两种现象并不难,住院期间,医生会检测0点和3点血糖,可以发现这个时间段的低血糖。但是自己在家时,怎么能知道自己是出现了苏木杰效应、还是正常的血糖波动?很多人无法区分黎明现象和苏木杰效应,绝大多数糖友也很少自测半夜三点的血糖。 但随着这几年技术越来越先进,持续血糖检测设备也越来越成熟:智能动态血糖监测系统很受糖友欢迎。 现有的持续葡萄糖监测是通过葡萄糖传感器连续检测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的一项技术,可以全面了解血糖变化的趋势,适用于1型、2型的强化、妊娠期糖尿病以及需要密切监测血糖等情况的人群。 以往糖友在家不管是传统扎手指测血糖还是通过糖化血红蛋白,要想区分黎明现象和苏木杰效应,都是一件很有难度的事情。 如今动态血糖监测系统通过24小时实时监测,它获取的血糖数据丰富且十分便捷,不用反复扎手指采指尖血。每五分钟自动上传一个血糖数据,全天血糖情况都能被实时监测。是不是高/低血糖,一看便知,更有利于帮助糖友科学调整血糖。 这一款硅基动感,是国产免指血校准的动态血糖仪,最近很多人在用。我特意试用了几天,发现硅基动感在控制血糖方面至少有5点值得夸赞。 “ 1 准确率还可以 在佩戴期间,我对比了三次指尖血糖,血糖误差大概在10%左右,准确率还可以。 在后续的了解中我得知,硅基动感通过临床试验得出的MARD值是8.83%。 “ 2 高/低血糖异常提醒 糖尿病患者的血糖一天内波动水平较大,测量指尖血得到的点血糖无法有效控制高血糖,尤其是低血糖,危害更严重。 硅基动感的高/低血糖异常提醒,可以及时感知高/低血糖的侵害,就算使用者在睡眠中,因为硅基动感是24小时不间断的监测血糖,及时提醒高/低血糖的风险,对于血糖控制血糖的人群来说,很实用。 “ 3 亲友远程数据共享 亲友远程数据共享可与高/低血糖异常提醒联用,不仅可以关注自己的血糖,也可以帮助亲友管控好血糖。 “ 4 蓝牙连接 蓝牙连接的优点主要是数据不易丢失,因为动态血糖仪一天200多条血糖数据,过往数据一旦丢失将会影响糖友接下来的饮食/用药调整。 “ 5 软针植入 14天的佩戴如果是钢针刺入佩戴体验不好,会劝退一部分本想要使用动态血糖仪的人群。在我14天的体验里,我发现硅基动感使用的是软针植入,在佩戴时几乎没有感觉。 值得一说的是,这款国产动态血糖仪使用了导引针自动刺入与拔出技术,轻轻一按就可自动完成佩戴,这点可以提高一部分糖友测血糖的依从性。 目前硅基动感这款动态血糖仪已经在正常售卖中,后续我将继续体验。 了解/咨询硅基动感 可添加右侧二维码 |
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