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宫外孕，是相对于宫内孕而言的说法，准确的叫法是“异位妊娠”。如果受精卵在子宫腔以外的其他地方生长发育，则被称为异位妊娠（宫外孕）。发生宫外孕的部位并不是唯一，可以在输卵管、宫颈、腹腔、阔韧带、卵巢等地方。而临床中最常见的是在输卵管。 01 为什么有宫外孕？ 这还的从受孕前的精子和卵子说起。通常情况下，精子进入阴道后，开始卖力向前游动，直到抵达输卵管和卵子相遇，彼此两相结合成为受精卵。此时，受精卵顺着输卵管进入子宫腔，开始在那里安营扎寨。一旦受精卵进入子宫的通道受到阻碍，那它就极有可能在输卵管“定居”下来；如果受精卵比较调皮，喜欢到处乱跑，就有可能去到别的地方。 经常有患者问道，“我做试管婴儿，直接将胚胎放在子宫腔里，跟宫外孕八竿子打不着吧”。不然。移植的胚胎依然会四处游走，最后在哪儿落脚，不是由人的主观意识所决定的。 宫外孕的发生可能是多种因素共同作用的结果，也可能是一种因素主导的。常见的原因有输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良、宫内放置节育器以及口服避孕药等。此外，有一些危险因素也可能导致宫外孕：多个性伴侣、盆腹腔手术史、吸烟、阴道冲洗以及过早性交（＜18岁）等。 02 宫外孕有哪些症状？ 首先要有怀孕的症状，也即停经。 其次，因为宫外的环境一般不适宜胚胎生长，发育过程通常伴有不规则阴道出血，出血量大多不超过月经量。少数病友存在阴道流血量较多，类似月经，可伴有蜕膜碎片排出。当胚胎继续长大，比如在输卵管中突破了输卵管的忍受极限引起局部破裂出血，表现为剧烈腹痛或肛门坠胀感，患者可能会出现晕厥，严重时出现失血性休克，可危及生命。出血越多、越快，症状的出现也就越迅速越严重。由于血液可能流入腹腔、盆腔，因此，患者的症状与阴道流血量并不成正比。 03 如何判断是不是宫外孕？ 宫外孕会有的表现与正常怀孕一样，会发生停经，以及血HCG也会升高。但是，正常怀孕的血HCG在48小时内会翻倍增长，如果增长的慢，则需要警惕宫外孕。好比种子埋在土里生长，到点了会破土而出萌芽生长。但是如果种在了石头缝里，依然有发芽的可能，但是发育情况不及种在沃土里的。 同时，B超检查如果在子宫腔内没有发现孕囊，而是在其他部位发现异常，同样需要考虑宫外孕的可能。 04 宫外孕可以变成宫内孕吗？ 不可能！宫外孕也属于怀孕的一种，既然已经怀孕，说明受精卵已经开始萌芽发育。而让已经扎根生长的种子移动位置，目前医疗技术尚且无法实现。 05 如何预防宫外孕？ 只要是有生育要求的人，打算要小宝宝，就存在发生宫外孕的可能！而对于一些没有生育要求的人来说，避孕是目前防止宫外孕的最佳方式。如果想降低宫外孕的风险，我们能做的是及时检查和治疗可能造成宫外孕的生殖疾病，并注意避免那些与宫外孕有关的危险因素，诸如避免抽烟、酗酒、反复人流，注意个人卫生、减少盆腔炎的发生，避免长时间服用避孕药等等。祝愿每一个家庭都能顺利承接好“孕”。 ·END· |
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