每周一味中药 | “生打熟补”话三七

三七首次有明确记载的著作是明代李时珍编撰的《本草纲目》（1596年），其关于三七“味微甘而苦，颇似人参之味”的记载十分准确地描述了五加科三七的化学特征（“微甘而苦”是皂苷的真实味道）[1]。三七为五加科植物三七Panaxnotoginseng (Burk.)F.H.Chen的干燥根及根茎。三七对环境要求比较特殊，要有特定的温度、光照、水分，种植范围较小，仅分布在北纬23。30'附近的中高海拔地区，主要为云南、广西等地[2]。

三七的植物形态

三七为多年生草本植物，茎直立，光滑无毛；掌状复叶，具长柄，复叶3～4片轮生于茎顶，每个复叶上有小叶片3～7枚，椭圆形或长圆状倒卵形，边缘有细锯齿；伞形花序单个顶生，花小黄绿色，花瓣5瓣、雄蕊5枚；核果浆果状，近肾形，熟时红色，内有种子；花期6～8月，果期8～10月。现多栽培于海拔约800～1000米的山地缓坡上，目前在北方地区不能栽培。

三七植物图

三七的采收时节

须在种植3～4年后才能进行采收。

“春三七”指在秋季开花前采收的。春七气势足、饱满、体重、坚实、不空泡、无裂痕，细纹紧密，横断面菊花心明显，品质好。

“冬三七”指冬季结籽后采挖的。冬七气势不足，瘦而皱缩，不饱满，质地泡松，品质相对较差[3]。

三七的传统加工

将鲜品修剪后，晒至半干经反复揉搓、发汗，再暴晒足干，以牙咬后无印痕者为度，即“毛货”。将毛货置于麻袋反复震荡，使主根表面呈光亮的棕黑色时即为成品。本品主根习称“三七头子”，剪下的三七芦头（根茎）习称“剪口三七”，剪下的较粗支根习称“筋条”，剪下的细小支根及须根习称“三七尾”、“三七须”或“三七绒根”。

三七的性状特征

主根：略呈不规则的纺锤形或类圆锥形，长1～6cm，直径1～4cm。表面呈光亮的灰黄或灰棕色，有的带黄斑（习称“铜皮”），全体有断续的纵皱纹及少数皮孔，顶端有茎痕，周围有瘤状突起，（俗称“狮子头”），侧面有支根断痕。体重，质坚实，击碎后皮部与木部常分离(俗称“皮骨分离”)，横切面皮部呈灰绿色或黄绿色，具蜡样光泽，木质部硬如铁（习称“铁骨”），皮部有细小棕色树脂道斑点，木部微有放射状纹理(俗称“菊花心”)。气微，味苦而后微甜[4]。

剪口：为芦头（根茎）呈不规则的皱缩块状或条状，表面有数个明显的茎痕及环纹，断面中心灰绿色或白色，边缘深绿色或灰色。

筋条：为支根，呈圆柱形或圆锥形，长2～6cm，上端直径约0.8cm，下端直径约0.3cm大多不饱满，有较多的纵皱纹并带灰黄色的栓皮。易折断，断面颗粒性或角质状。

绒根：为须根，细小，弯曲，气味同三七。

三七药材图

三七的炮制方法

三七片：取原药材，除去杂质，洗净，大小分开，淋水、润软，切极薄片，干燥。三七片为薄片状，切片灰绿色、黄绿色或灰白色，木部微呈放射状排列，外皮灰褐色或灰黄色。气微，味苦回甜。

三七粉：取三七，洗净，干燥，碾成细粉。三七粉为淡棕黄色或灰黄色的细粉末。气微，味苦回甜。

熟三七：取净三七，打碎，分开大小块，用食油炸至表面棕黄色，取出，沥去油，放凉，研细粉。或取三七，洗净，蒸透，取出，及时切片，干燥。

三七片

三七粉

三七的“生打熟补”

传统中医认为，三七的功效有“生打熟补”之分。“打”是指生三七能止血活血、消肿散瘀、强心定痛。“补”是指熟三七能补血理血、补益健身和提高人体免疫力等。那么“生打熟补”有什么科学道理呢？

生打：三七中的活血成分为三七总皂苷（PNS），具有改善血管内皮功能、抑制血小板聚集从而抗血栓形成的功能；止血成分是三七素（水溶性非蛋白氨基酸）。研究中发现：①三七素可增加血小板数量，从而使血小板大量聚集，起到止血作用。②诱导血小板释放腺苷二磷酸（ADP）、钙离子等活性止血物质，从而发挥止血效果。③可明显缩短凝血、凝血酶以及凝血酶原时间，提高血小板聚集率，止血效果好。

熟补：三七经炮制后，皂苷、多糖、总黄酮等成分容易被破坏，尤其是皂苷，易发生水解或降解，导致消肿、活血化瘀功效减弱，而补血功效增强。药理学试验证实了生三七经炮制后，其活血功能减弱，补血、生血功能增强。但熟三七补血的机理并没有具体阐明，是因为补血成分的含量变化，或新产生了其他补血成分，亦或是补血成分的含量改变与新产生的有效成分共同作用的结果，具体机制目前尚未完全明确。据报道，熟三七中含有的多糖、蛋白质、生物碱、甾体、挥发油、胡萝卜素及微量元素钠、镁、铁、钙等成分，可补益健身、提高机体免疫功能，在增强体质、保健养生和预防疾病等方面具有较好的效果[5-7]。

三七的适宜人群

高血压：三七总皂苷能扩张血管，改善微循环，降低外周阻力而达到降血压的作用。

高血脂：三七皂苷能降低血液胆固醇和血脂类，防止脂质在血管内沉积、动脉硬化，降低血脂水平，特别是甘油三脂。

高血糖：三七皂苷促进蛋白质和肝脏DNA（核酸糖代谢）的合成，对血糖也有双向调节作用，三七对血糖的影响取决于机体血糖水平，可自动双向调节（升高/降低）血糖，以达到正常水平。

患有心血管疾病：冠心病、心悸、心绞痛、心律失常、静/动脉硬化、心肌缺血、中风偏瘫等疾病的患者，可服用三七。

软组织挫伤、出血性疾病：治疗跌打损伤、痔疮出血、鼻出血、脑出血、咳血等内/外伤性出血。

三七的服用禁忌

不可过量，用于日常保健，每天1～3克。

10岁以下儿童不宜服用，三七有提高免疫力的作用，10岁以下儿童自身免疫力还没有发育完善，长期服用可能会影响自身免疫力的发育。

孕期不宜服用，以免扰动胎气。

在服用当日，应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。

血虚无瘀者忌服，血虚、血热妄行者禁用。

女性朋友月经期间慎用。

温馨提示：三七具有双向调节的作用，就是同时具有活血和止血的功效，服用时请遵医嘱。

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