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胡文秀医师 | 治十年老胃病之糜烂性胃炎

 陈师传承 2022-03-04

患者是一位三十余岁的女士,自诉胃不舒服10余年,最近一个月症状加重。经过一番详细问诊,记录症状如下:

1 胃部有不规律隐痛,位置固定,有按压痛;吃冷的、辣的会加重,过食不适;2021.3月做过胃镜,诊断为糜烂性非萎缩性胃炎;目前未服药干预,喜温;恶心想吐,嗳气,食欲不振,怕油腻,胃胀不明显;

2 大便干,有时羊屎状,经常2-3天一次;小便可;

3 喜热饮;口臭,咽炎,容易上火;容易累,气虚,少气懒言;手脚凉,但自己不感觉冷;不易出汗;

4 容易生气、紧张,抑郁、焦虑,胸胁苦满(肋骨压痛感);睡眠品质差,多梦;

5 经前乳房胀痛,小腹坠胀,月经量少,颜色深红,有血块,轻微痛经。

我将上述症状输入中医大脑,根据患者胃镜情况,考虑其胃痛由胃粘膜糜烂受损引起,故选取“黏膜糜烂”为主症,开出处方如下:

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 服药后恶心 

喝药期间患者一直反映喝完药总感觉恶心,尽管胃痛、大便等其它症状有改善,恶心症状却一直还是很明显。

考虑药味引起恶心的可能性,让患者先减量服用,并配合穴位按压以缓解症状。但患者后来反映不喝药也有恶心症状,说明还是本身胃气上逆引发的恶心不适,于是鼓励患者还是要坚持喝药,症状才能慢慢改善。

 药喝完了,胃不痛了,恶心也好了 

药喝完了,回访时患者表示恶心也没有了。评论区还留言表示“胃疼了好久,这次看完终于不疼了,也不恶心了”。仅喝了一周的中药,困扰很久的胃病就有了明显改善,看得出患者心情也舒畅许多。


 结语 

服药期间患者常常会有一些不适症状出现。许多患者常常会以为这是坏病,药不对症。但很多时候其实是药物作用于身体之后出现的一些排病反应。比如机体通过皮肤、消化道、鼻腔等途径将体内的毒素排出会造成分泌物、排泄物增多等。

服药期间药物对抗病邪需要调动身体正气。邪正交争,正气自然也有损耗。因此在排病期间,身体也容易疲乏,人会感觉比较累或者容易犯困,此时需要多加休息。当然,有时也仅仅可能是药物本身味道难闻、刺激性较强或服用方法不当引发了肠胃不适。

所以,当出现纳药不畅的情况时,还是建议各位患者要及时和您的医生沟通。您的医生会根据您即时的情况,对您的情况做一个判断。千万不要擅自停药哦!

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