经方中加时方药经方派吉自明医家，认为《伤寒论》《金匮要略》方小药少，诊疗局限，应和时方、杂方、验方结合应用，能提高功效，扩大施与范围，一举数得，是发挥先贤经验的最佳途径。如调理风寒感冒投麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）加荆芥、防风；咳嗽投苓甘姜味辛夏仁汤（茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子、半夏、杏仁）加百部、白屈菜；哮喘投小青龙汤（麻黄、白芍、细辛、干姜、五味子、桂枝、半夏、甘草）加地龙、苏子、佛手草；热证高烧投白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米）加大青叶、重楼、板蓝根；亡阳心力衰竭投四逆汤（附子、干姜、甘草）加人参、黄芪、红景天；肠炎投葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连）加猪苓、泽泻；痢疾便出脓血投白头翁汤（白头翁、黄连、秦皮、黄柏）加银花、马齿苋；风湿关节炎投桂枝芍药知母汤（桂枝、白芍、麻黄、甘草、白术、知母、附子、防风、生姜）加两头尖、老鹳草、露蜂房；黄疸型肝炎投茵陈蒿汤（茵陈蒿、山栀子、大黄）加虎杖、田基黄、垂盆草；痰食结胸投小陷胸汤（黄连、半夏、瓜蒌）加枳壳、神曲、大黄；癔病投甘麦大枣汤（甘草、小麦、大枣）加郁金、茯苓；恐惧心悸投桂甘龙牡汤（桂枝、甘草、龙骨、牡蛎）加酸枣仁、珍珠母；失眠易梦投黄连阿胶汤（黄芩、黄连、阿胶、白芍、鸡子黄）加合欢花、何首乌；子宫肌瘤投桂枝茯苓丸（桂枝、白芍、牡丹皮、茯苓、桃仁）加三棱、红花、丹参、䗪虫。老朽支持此说，认为很有意义。 运用经方加药枚举1957年老朽执教山东省中医进修学校讲授《伤寒论》时，曾介绍老朽的父亲、业师应用经方调理多种疾患的经验、特殊遣药方法，疗效不菲。如风寒感冒骨楚身痛开桂枝汤（桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣）加麻黄6-10g、独活15-20g、升白芍20-30g；哮喘开麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）加厚朴10-15g、紫菀10-15g、款冬花10-15g；咳嗽开小青龙汤（麻黄、白芍、细辛、干姜、半夏、五味子、桂枝、甘草）加白前10-15g，桔梗10-15g、茯苓10-15g；头目眩晕开苓桂术甘汤（茯苓、桂枝、白术、甘草）加葛根6-10g、泽泻10-15g、升茯苓20-40g；心悸恐惧坐卧不安开桂甘龙牡汤（桂枝、甘草、龙骨、牡蛎）升龙骨20-40g、牡蛎20-40g；心脏期前收缩过早搏动开炙甘草汤（炙甘草、人参、生姜、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣）加甘松10-15g、苦参15-30g、升人参10-15g、桂枝10-15g、炙甘草10-18g；妇女闭经、痛经、产后腹痛开当归四逆汤（当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣）加桃仁6-10g、吴茱萸6-10g、益母草10-15g、升当归12-15g，都易治愈。 小郎中按：张老在本文中指出经方根据临床实际情况的需要可与时方、杂方、验方合方，以提高临床疗效，扩大经方适用范围，继承发扬古圣先贤的临床经验。小郎中也赞同此观点，反对固守经方，临床实际情况在变，我们选择药物也要适应临床实际，变的是药物，不变的是方背后的病机，不变的是人体欲解除疾病的规律之道。 小郎中赞同合方使用，但是也要强调一点，合方要有规范和规矩，一定要以契合此方病机的临床症状和体征为依据，即使用该方和该药的证据，也即是方证和药证，而不是盲目地使用，凭感觉使用都是不恰当不合理的。因此如果要选择加味药物和方剂一定要找到说服自己的临床证据，如果没有，宁愿选择不加，以纯粹之方应对疾病，这样还便于总结经验。如果疗效不佳，还能有改方的思路和方向。如果胡乱加药反而乱了章法，找不到下一步治疗的方向。张老在本文中已经列出了加味的药物，诸位可自行参考学习体会。 注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
飞雪初降已暮天 烛影摇红忆残年 春来人言无限好 吾爱书城不羡仙 志存高远修仁术 勤勉笃行励后学
一襟明月，抱拙博览古今书 两袖清风，悬壶济世百年业
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