最近收到一位患者的留言，看完之后，就想专门在这一期，跟大家聊聊很多人都不知道的一种癌症！
“三年前，我得了胆管癌，这是我之前从未听说过的一种病，不对，确切说是一种癌症！
现在回忆起来，仍然感觉身上的疼痛还在，仿佛并没有消失。只记得当时一到晚上，就疼得睡不着觉，即使睡着了，很短时间内，就又会被疼醒，如此反反复复，十分痛苦！
后来进行了4个周期的化疗，万幸肿瘤缩小，疼痛缓解，又接受了根治性的手术治疗。尽管经历了几个月的痛苦，花了不少钱，但是明显觉得身体已经好多了，在我看来，这已经是万幸中的万幸！
但是，最近二十多天，之前腹部的疼痛感又重新出现了。开始的时候，只是觉得肚子有点涨，现在慢慢地开始疼了，说不上具体是哪里疼，但就是感觉整个腹部很不舒服。
这种突然出现的变化，让我很不安，我不敢去医院检查，怕查出胆管癌复发，万一到时治不好怎么办？本来就没有多少钱，都给我看病了，如果最后人财两空，对我的妻子和女儿来说，实在太痛苦了！很纠结，我应该怎么办？”
一、什么是胆管癌？
在知道什么是胆管癌之前，我们需要先了解下，胆管是什么？它具有什么作用？
胆管，既可以被看作一条连接肝脏和肠胃的纽带，向上延伸与人体的肝脏相连接，向下与身体的肠胃相通。也可以被看作一根管道，负责分泌并运输人体内的胆汁。
胆管癌是一种胆管系统恶性肿瘤，同时也是一种胆道疾病。其起源于胆管的上皮组织，是消化系统中致死率很高的恶性肿瘤之一。根据发病部位不同可分为肝内、肝外胆管癌。
该病的发病率在50-70岁的年龄段人群中最高，其中男性患病率高于女性。有研究表明，炎症和胆汁淤积被证明是患病的主要因素。
胆管恶性肿瘤具有发病隐蔽的特点，患者的临床表现不具有明显性，往往容易被误解为其他疾病，所以容易受到忽视。因此，经过医院的诊断之后，患者往往已经出现癌细胞转移的情况，这意味着病情已经进入晚期。
二、为何胆管癌不易被发现？身体出现这些症状要留意！
现实中大多数人出现腹痛、腹胀、食欲不振等现象，总认为是自己的胃部出现了问题，就盲目吃些治疗胃痛的药物。等到病情加重时，才去医院进行诊治，结果显示为胆管癌。
其实，胆管癌来临时，并非无迹可寻，如果出现以下的身体变化及症状，要留心些！
肝内胆管癌。患者早期没有特殊的临床症状，即临床表现具有隐匿性。但伴随着病情的不断进展，患者会出现明显的腹部不适症状，如腹痛、上腹肿块等。同时，还会感到身体乏力、发热、恶心等。
肝外胆管癌。虽然患者早期的临床症状也不明显，但是后期会呈现一种典型的症状，即黄疸。之所以出现黄疸症状，与胆汁分泌受阻有关。胆汁流通受阻后，容易产生肝内型胆汁郁积性黄疸。
黄疸会随着时间和病情不断加重，呈现进行性的加深加重，导致患者的大便色呈灰白或浅色，而尿色呈深黄色，并出现皮肤瘙痒。除此之外，还伴有易疲倦、身体乏力、体重减轻等身体症状。其中一些症状并不一定出现在黄疸之后，早期也会出现，只是症状易与其他疾病混淆。
胆管癌的早期临床症状不具有特异性，不容易被发现。这也是为什么大多数医生会认为对该病的诊断比较困难，普通人一般无法自行诊断，需要借助专业的影像手段才行，因此，出现以上的症状还是要早做检查，查明病因。
三、注意！这5类人群很容易被胆管癌盯上
胆管癌终究是一种癌症，所有人都不想遇上，但往往存在一些属于该疾病的易感人群。
1、肝炎、肝硬化患者
在医学界，普遍认为乙型病毒性肝炎（乙肝）、丙型病毒性肝炎（丙肝）和肝硬化是胆管癌的重要危险因素。其中，肝硬化的危险比重在三者中最高，占比达到22.92%。因此，患有病毒性肝炎及肝硬化的人群，出现病情要尽早治疗。
2、肝胆管结石患者
另外，研究显示，肝胆管结石病例中，2%~10%的病例进展为胆管癌。之所以会这样，主要是因为这类患者体内的胆管壁容易长时间被结石压迫，在受炎症刺激的影响下，胆管壁厚度会增加，一旦如此，极易发展为癌症。因此，肝胆管结石患者要有所防范。
3、胆管炎患者
同时，胆管炎患者也要有所注意。据数据调查显示，约50%的原发性硬化性胆管炎患者在诊断后24个月内被诊断为胆管癌。而在西方国家，原发性硬化性胆管炎普遍被认为是胆管癌的常见病因之一。
4、长期接触化学物的人
除了上述人群，还有一些人群也容易被胆管癌盯上。目前已经证实，接触印刷使用的二氯丙烷、放射性造影剂二氧化等化学物质的人患胆管癌的风险较高。所以，生活中从事相关职业的人群，或是长期暴露在这样的环境下的人群，一定要做好防护，并定期到医院检查。
5、长期吸烟的人
经常吸烟也是胆管癌的一大诱因，烟草中本身含有多种有害物质和致癌物，长期摄入体内，会使得身体的多种器官发生病变，其中就包括肝胆器官，从而增加胆管癌的发病风险。
目前，针对胆管癌的治疗方式一直在不断地更新换代，其中，免疫治疗，可以说给胆管癌患者带来了新的希望！
四、免疫治疗，胆管癌患者的新曙光！
对于胆管癌患者来说，手术切除是治疗胆管癌患者的首选方法。只要胆管恶性肿瘤能获得根治性切除，患者全身情况能够耐受，无远处转移，均应积极进行手术治疗，争取得到根治。
手术治疗的效果主要取决于肿瘤的部位和肿瘤浸润胆管的程度及是否有淋巴转移，然而大多数患者在晚期时才被诊断为胆管癌，这就给手术的治疗增加了一定的难度。
据研究数据显示，只有10%的胆管癌患者有机会接受手术切除，且存在术后复发率高，患者术后的康复结果较差，存留后遗症等情况。
但目前，已经有大量的研究表明，免疫检查点抑制剂在治疗晚期胆管癌患者时显现出一定的抗肿瘤效应，并对术后患者的康复和恢复也具有显著的安全性和有效性，在对术后患者的治疗过程中发挥了极大的价值和作用。
免疫治疗作为一种能控制和清除肿瘤的治疗方法，已经成为继手术、放疗和化疗之后的癌症治疗的第四大支柱。
尽管在晚期胆管癌患者的治疗中仍存在许多挑战，但是免疫治疗的突破让患者们和医生们看到了新的曙光，晚期患者的治疗效果和术后的康复效果会更加理想。
延伸阅读：胆管癌患者的术后护理，很关键！
做完胆管癌手术的患者，不要掉以轻心，在坚持要医院复查的同时，为了避免癌症复发，要注意以下事项：
合理饮食。患者术后身体一般恢复较慢，早期的饮食，患者可以根据自己的身体状况、消化能力、手术伤口恢复情况等进行调节。一般情况下，饮食应该以清淡流食为主，多补充适量的优质蛋白，如鱼肉蛋白质等，比较容易消化吸收。同时，注意饮食规律。
及早下地活动。患者可以在术后的1至2周后进行轻微的床旁活动，可以促进全身的血液循环，利于手术伤口的愈合。适当的下床活动，利于肠胃消化，增加进食，维持身体机能。
坚持定期复查。患者术后一定要谨遵医嘱，定期进行复查和随诊，不要擅自做一些有违医嘱的行为，以免身体出现不适症状。一旦发生任何不适，一定要及时与医务人员进行沟通。部分患者需要术后进行化疗，一定要配合医务工作人员，不要想当然地认为做完手术身体就没事了。
保持良好心态。部分患者在术后会出现心理上的一些问题，如易敏感、焦虑、情绪激动等。这样的心理不利于病情的恢复。患者应该保持情绪稳定，心态乐观豁达，避免发怒、焦虑、抑郁等情绪。
温馨提示
胆管癌作为一种恶性肿瘤，对人体危害极大，影响人们的生活质量。虽然它来临时不太起眼，容易被忽视，但真正爆发时，带来的危害却使得人们称它为“生存噩梦”。但随着我国的治疗水平不断提高，晚期患者的生存率、康复率也会不断提升！
