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拇指的动脉解剖

 骨科笔记 2022-03-21

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桡动脉在腕背侧的第1、3伸肌腱骨纤维性管道下穿过,在第一掌骨基底的边缘远端穿向掌侧时,发出拇主要动脉(PPA,the princeps pollicis artery)拇主要动脉在第一骨间背侧肌深面,沿第一掌骨干走形,至拇指掌指关节处转向掌侧。其走形过程中发出分支支配肌肉、骨间膜和关节。最终在掌指关节处以两分支分别供应手指掌侧尺桡两侧动脉(73.3%),或以一支汇入拇指掌侧两根指动脉中的一根(26.7%)。

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拇主要动脉走形。箭头示拇指背侧动脉的发出部位

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PPA:拇主要动脉

拇指掌侧、背侧各两根动脉,以下分别称之为掌尺、掌桡、背尺、背桡侧指动脉。

掌尺侧指动脉(UCA)在近节指骨中1/3处平均直径为1.1mm(0.7-1.9mm),主要来自拇主要动脉和第一掌动脉。

掌桡侧指动脉(RCA)平均直径为0.81mm(0.4-1.8mm),多由第一掌动脉分支与拇主要动脉外侧分支汇合后形成。

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PPA:拇主要动脉;1MCA:第一掌动脉

背尺侧指动脉(DUA)在近节指骨中1/3处平均直径为0.61mm(0.2-1.2mm),多由拇主要动脉在第一掌指关节处或第一掌骨基底处发出。

背桡侧指动脉(DRA)平均直径约0.4mm(0.1-0.9mm),多是桡动脉在大多角骨与掌骨的关节处发出。

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其他动脉发出的较少数情况可参见下表:

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