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01 宫颈癌是当今危害全球妇女的恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌，也是较为常见的女性生殖道恶性肿瘤，在我国，15-44岁女性为高发人群。世卫组织国际癌症研究机构（IARC）2020年发布报告，我国宫颈癌2020年发病和死亡人数分别达到11.0万、5.9万，且有逐年上升趋势。每2万多人就有1人死于宫颈癌。 谈“癌”色变？先别自乱阵脚。宫颈癌是目前唯一一种病因明确，且可以预防和阻断的恶性肿瘤，癌前病变周期较长。宫颈癌一般会经历四个阶段发展：HPV传播、病毒持续感染、病毒感染细胞致癌前病变、浸润。对付宫颈癌的最佳方法就是早期筛查。问题来了，宫颈癌筛查都包含什么，哪些检查项比较值得女性朋友去做（不花冤枉钱！）参考如下： TCT薄层液基细胞学检查  宫颈癌早期筛查必检项。检查的原理是通过特制的宫颈细胞采集刷采集宫颈细胞，在显微镜下观察子宫颈细胞，以检查有无病变。
HPV-DNA检查 就是平常说的人乳头瘤病毒检查，这种病毒的持续感染是引发宫颈癌的主要病因。绝大多数HPV感染只是暂时性的，可以通过自身免疫系统清除，少有持续感染。其中70%的感染在一年内可被清除，两年内清除率高达90%。高危型HPV感染的群体有10%发展成持续性感染，增加了宫颈癌病变的风险。 E6/E7mRNA检查 E6/E7mRNA检查比HPV-DNA检查更为精准有效筛查出HPV持续感染的人群，同时大大降低阴道镜的转诊率，减轻女性朋友身心负担。
美国癌症学会（ACS）2020版宫颈癌筛查指南 02 单查一个HPV不行吗？为什么医生一定要我查HPV+TCT？且提倡25岁以上行联合筛查？ 先别急着拟腹稿写差评、打投诉电话，您且往下看： HPV检测是确定有无致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染；TCT检查是确定宫颈细胞是否发生异常。也即：HPV是检查病因，TCT是明确结果。两项联合检测，才有助于医生做出更准确的诊断。 除了进行各种名目的筛查，我们还能做些什么来预防宫颈癌？  早期宫颈癌的风险因素 ❖ 初次性交年龄较小 ❖ 有多个性伴侣 ❖ 吸烟 ❖ 免疫力低下 ❖ HPV高危型持续感染 如何预防宫颈癌 ✔ 接种HPV疫苗 HPV疫苗接种是一级预防措施，能够抵御常见致癌HPV病毒类型。研究显示，12-14岁为最佳年龄，预防效果最佳。 ✔ 性生活时做好安全措施（如使用安全套） ✔ 限制性伴侣数量 做完筛查拿到报告，如何看懂天书一般的数值？下回交代。 资料参考：山东大学附属生殖医院 ·END· |
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