所谓慢性病 是指病理发展缓慢,病程时间较长,短期内虽不能治愈,甚至终身不能治愈的一类疾病,但它对人体的危害、对生命的危害,不会在短期内有明显变化。 可能很多人还记得在几十年前,脑血管病、高血压、糖尿病、高渗昏迷等,可以迅速夺取患者生命,因此民众对它们的恐惧不亚于现在的肿瘤。 但随着医学进步,针对高血压、糖尿病等发明了更多,更有效的药物,加上人们对疾病的认知逐渐深入,防治意识深刻加强,因此很多高血压、糖尿病患者,都能够长期生存。 同样,对肿瘤患者来说,越来越多的创新疗法、获批新药,甚至治疗康复知识科普,都能给部分人带来希望。 如何减轻肿瘤患者在治疗康复期间的身心折磨?家属如何科学照顾肿瘤患者,努力将癌症变成慢性病? 01 减轻患者的疲惫感 患者在接受各种放化疗后,产生的代谢废物增加,以及因疾病或治疗造成的身体活动量减少、睡眠紊乱,都会增加疲惫感。 家属们应掌握正确的护理方法: 1. 多进食高热量、高蛋白、新鲜蔬果。 2. 患者身体允许的前提下,每周3-5次,每次30-45分钟有氧运动,可以轻快散步、骑脚踏车、慢跑、跳舞等,适当运动是最常用且最有效的减轻疲惫感的方法之一。 3. 计划每日必要的活动,制定活动的优先顺序或延缓非必要的活动。依活动计量表,适当地增加白天的身体活动量。在不影响夜间睡眠情况下,白天可适当小憩片刻。 4. 利用听音乐、观赏电影或阅读,以及深呼吸运动、按摩、冥想训练来达到放松的目的,转移对疲惫感的注意力。 5. 写日记、写自己的心情故事,一方面有助于思考问题,一方面也可以了解心中困惑。 02 味觉障碍的饮食原则 患者在治疗康复期间常伴有味觉减退、消失或味觉障碍,这会严重影响食欲及消化,甚至影响生活乐趣。 在此家属们应注意: 1.进餐前帮助患者先漱口,增加口腔湿润及减少异味。清洁、湿润的口腔,能增加食物的鲜美味道。 2. 口干会使食物在口腔内的味觉改变,可利用肉汁、汤汁、调味包来添加食物的湿度。多吃蔬菜与煮成的浓汤,进餐时与二餐间可多喝水。 3. 若口腔黏膜完整无破损,可喝些酸性果汁,嚼食口香糖或吸吮硬糖、冰棒有助于唾液分泌。 4. 肿瘤患者对苦味的敏感度增加,应避免吃具有苦味的食物,例如苦瓜、青江菜、荠菜,吃药时可以用胶囊或糯米纸包住,以减少因苦味导致的呕吐。 5. 患者对酸、甜的敏感度减弱,故可多采用糖或柠檬以加强酸、甜味,亦可尝试添加各种调料酱、柠檬或沙拉等,以增加食物的风味,让患者尝试不同的食物。 6. 患者若接受某类含铂的化学药物,进食常会感觉食物中含金属,此时应使用非金属锅具或餐具。若口腔内有金属味,可加一点柠檬汁或吃微酸的果糖。 7.冷藏过或冰冻过的食物,有时可改善患者的味觉。 8. 可利用一些较少腥味的蛋白质食物来源,如鸡肉、豆腐、蛋等。营造进餐气氛,以此来促进食欲。例如食物的香味、环境的清香来刺激嗅觉,播放患者喜欢的轻松音乐增加听觉享受,精致的餐具、优雅的进食环境及食物丰富多彩的颜色来刺激视觉,以达到患者在舒适的气氛下进食。 03 白细胞减少的自我照顾 因肿瘤本身及治疗的关系,会使白细胞减少,抵抗力下降。 在预防胜于治疗的原则下,希望患者及家属能配合以下几点注意事项: 1.限制访客:每次以1-2人为限,有感冒、传染病者禁探访。 2.戴口罩:包含患者、家属、访客。当口罩潮湿时,应立即更换。 3.环境:保持居家的通风、干爽、清洁,勿堆积物品,以防蚊虫滋生;室内禁止摆放花束或盆栽。 4.饮食方面:多进高热量、高蛋白、清淡、温和的食物,熟食及需削皮的新鲜水果。 5.个人卫生的配合:饭前、便后用肥皂洗手,至少搓揉15-20秒。每日至少饮水2000ml(除非有禁忌),勿憋尿。女性大小便后,应由前往后擦拭,以防感染。 每日温水洗澡并更换衣物,保持会阴部及肛门清洁、干燥避免灌肠,便后清洗肛门周围,并温水坐浴。手指、脚趾甲应剪短修平并保持清洁。肥皂以悬吊方式放置以防水分滞留。每天定时量体温。 6.保持皮肤及粘膜的完整,预防口角炎、粘膜炎:每次进食后及睡觉前请刷牙,并经常以漱口水或温盐水漱口,不使用牙线,若有红肿、溃疡则应每1-2小时漱口一次。使用尖锐物品宜小心,避免刺伤、割伤,防碰撞。 7.避免高峰时间搭乘大巴、公交车等其他交通工具,出入公共场所时请戴口罩。 8.若发生感染症状,须立即前往医院接受治疗。 04 周边神经病变的自我护理 接受化学治疗的肿瘤患者,往往会出现周边神经病变。 在此我们应注意: 1. 当手指出现麻木情形,应避免拿尖锐的、过烫或是其他危险物品。 2. 若平衡感或肌肉力量受到影响时,走路及上下楼梯特别小心,必要时需要使用扶手或辅助工具。 3. 浴室地板铺防滑垫,预防跌倒。 4. 经常伸展末梢肢体,应穿防滑的鞋子,禁穿高跟鞋,防止摔倒。 5. 视情况可配合药物治疗,针对周边神经病变达预防效果。 6. 对已产生周边神经病变的治疗方式包括:非类固醇消炎药、吗啡类止痛药等。 7. 由医护人员仔细评估确定其严重度。 |
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