上午查房的时候,在57床患者旁,讨论心肌缺血的问题,患者说:医生,我既然是心肌缺血,应该吃点补血的东西吧? 我说:心肌缺血并不是贫血,不用特殊补什么,而是要健康饮食。 很多人都以为心肌缺血是身体内的血液不够才会导致缺血,其实不对! 体内的缺血,那就贫血,别的一种疾病,虽然严重的贫血也会导致心肌缺血,但我们通常说的心肌缺血和贫血是两回事。 一、什么叫心肌缺血 简单说就是心脏的动脉血管,因为长期的血管垃圾,导致动脉粥样硬化加重,引起了心血管狭窄。当心血管狭窄程度超过70%,这时候就有可能不能满足心脏自身的血液需求。尤其在寒冷、运动、劳动等等刺激下,心脏需要的血液就会增加,而狭窄的心血管又不能满足心脏的供血,于是就会表现为心绞痛,这就是心肌缺血。简单说就是心脏血管狭窄了,引起的血流不通畅,导致的心脏病。 二、吃什么补? 如果是贫血,尤其是缺铁性贫血,可能是因为饮食导致的,需要多吃一点含铁高的食物来补充,对于虚弱的患者,可能还需要补充大量的蛋白质、维生素等等营养物质,也就是要吃好一点。 但是心肌缺血是心血管狭窄引起的,体内并不缺血,而是血管狭窄了,血流不能正常通过,导致的心脏相对缺血,不需要吃什么补充。 三、饮食对心肌缺血的影响很大 虽然心肌缺血不用吃什么补,但心肌缺血和饮食关系密切。因为引起心血管狭窄的原因是动脉粥样硬化,而这种动脉粥样硬化形成以及加重的一个主要原因就是饮食不健康。 我们看看最新的研究《柳叶刀》最新一项研究持续了27年,研究关于饮食与死亡的关系,显示2017年,因为饮食不健康死亡的心血管疾病患者高达1000万,其中高盐300万,杂粮不足300万,水果不足200万。 也就是因为饮食结构不科学,或者说吃的不健康是导致心血管疾病,也就是心肌缺血的一个非常非常重要的原因。 我科普以来,一直在强调低盐低脂低糖这样的饮食原则,和这份调查结果并不矛盾,只是这份调查结果更加体现了盐的危害,更加体现了杂粮摄入不足,水果摄入不足的危害。同时在这份调查之后的不健康食物中,肥肉红肉,油炸食品反式脂肪酸,含糖量高的食物都是造成心血管疾病的不健康食物。 所以,对于心肌缺血的人,更应该健康饮食: 1、低盐低油低糖为原则,盐每人每天不建议超过6g,同时少吃肥肉、油炸食品、限制红肉,少吃各种甜品等等。 2、多吃一些蔬菜、水果、粗粮杂粮,肉类以鱼肉、去皮鸡肉等为主,适当的补充坚果、奶制品。 这样的饮食结构,才利于减少血管垃圾,利于预防心血管狭窄,预防动脉粥样硬化,预防心肌缺血加重。 总之,心肌缺血,不需要补充什么具体食物,只需要做到健康饮食即可。 |
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来自: 四通书斋19 > 《心脑血管杂病食疗》