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胸渗丸治疗渗出性胸膜炎 冯云，主治医师（山西省山阴县玉井煤矿职工医院)。 主治：渗出性胸膜炎，胸痛胸憋，咳嗽气短，伴有中等量到大量胸腔积液者。 处方：陈大戟4.5克，陈甘遂4.5克，苦葶苈15克，薤白头30克，浙贝母15克，白桔梗6克，白芥子15克，紫丹参30克，三七参15克。 用法 上药不加任何炮制，拣净杂质，筛净泥土碾细粉过箩，水泛为丸如梧桐子大，晒干。每日版2次，每次服3克（病情重，体质壮实者可1日服3次）,1周为1疗程。 疗效 治疗8例全部治愈。一般服药后20分钟至1小时，即觉患处有烧灼样感或者疼痛加剧，2至4小时觉腹中响，小便次数增加。3天后觉胸痛憋缓解，呼吸畅快，食欲增加，1~2周，最长3周胸腔积液即可吸收。 按语 渗出性胸膜炎祖国医学称为悬饮。认为此病是因水气（饮）在胸，阴气凝聚所致。早在汉代，对此病就有了明确的认识，如《金匮要略》冲记述的“水流在胁下，咳唾引痛”即是对本病症状的概括，张氏用十枣汤峻剂利水逐饮，是以驱邪为主，急治其标，笔者在此思想指导下，自制了胸渗丸方。方中采用大戟、甘遂、葶苈子驱逐水饮，泄胸水之苦急；白芥子、薤白、贝母辛苦开结，破饮利气，降逆化痰。渗出性胸膜炎胸水往往呈洗肉水样，说明有内出血倾向，故以丹参、三七参活血化瘀止血；桔梗升浮，为舟楫之药，引诸药入胸中直捣病所，故服药后出现局部烧灼感，是其效验之征。如患者面色晄白，易汗出脉虚无力或治疗中胸水吸收不快，为正气不足，宜用黄芪煎汁送服，可提高疗效。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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