神经性皮炎患者多见于老年人,中医称此病为“顽癣”,顾名思义,大多是顽固难愈的。古医籍《巢氏病源》记载:“摄领疮加癣之类,生于颈上,痒痛,衣领拂着即剧”。实际情况正是这样,大多数“顽癣”患者的病灶确是发生在颈项部,此外,还有发生在肘窝、胳窝、前臂、股、小腿、后腰部、会阴和肛门周围的。其症状多为剧痒,皮肤上出现聚结性扁平丘疹,呈圆形或多角形,大小如粟粒或高粱粒,沿皮脊方向扩延,状似席纹,皮肤变厚变硬,呈苔藓状。其病因多由情志不遂,闷郁不舒,心火过旺,以致气血运行失调,凝滞于皮层;也有因脾脏湿热,复感风邪,蕴阻肌肤而发病。用西医的话来说,是因过度紧张,恐怖忧愁,或饮酒,吃辛辣过敏,或环境突变而引起代谢障碍。因此,人们常说“顽癣”是由神经系统机能紊乱造成的。目前在临床上中医疗法治疗“顽癣”效果较好。 内治法 血热型:见于初发不久泛发性皮损。由于心中有火,血热生风,风盛则痒。证见成片红色小丘疹,痒甚,舌质红,苔薄白,脉弦滑。治宜凉血清热,消风止痒。药用生地30克、丹皮9克、赤芍9克、苍耳子9克、白藓皮9克、苦参9克、地肤子9克、黄芩9克、生甘草9克。水煎,日服一剂。 风燥型:日久泛发型皮损。证见瘙痒无度,皮肤浸润肥厚,呈苔藓状,舌淡苔净,脉细滑。药用熟地12克、当归9克、白芍9克、丹皮9克、红花9克、荆芥9克,苦参9克,白蒺藜9克、苍耳子9克、白藓皮9克。水煎,日服一剂。 风盛型:见于弥漫性皮肤浸润肥厚的皮损。证见几年至几十年顽固不愈,周身剧痒,状如牛颈之皮,脉弦,舌质红,苔黄。药用乌蛇9克、蝉衣6克、荆芥9克、防风9克、羌活9克、白芷6克、川莲9克、黄芩9克、银花12克、生甘草6克。水煎,日服一剂。 成药可用丹栀逍遥丸、秦艽丸、润肤丸、泻肝安神丸、六味地黄丸。 外治法 雄黄解毒散30克,百部酒120毫升,混匀烫后外涂。 大枫子油涂后外敷五倍子粉。 普榆膏、止痒药膏,10%黑豆馏油软膏,均可外擦。(靳元祥) |
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