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《伤寒论》载：“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。” 桂枝二越婢一汤：桂枝 芍药 麻黄 炙甘草 各十八铢 生石膏二十四铢 生姜一两二铢 大枣四枚 临床用量：桂枝6 赤芍6 麻黄6 炙甘草6 生石膏12 生姜1片 大枣1个 主证：感冒误治后遗症，反复感冒脉虚。 脉浮虚，有表证。此无阳也。“脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也。脉萦萦如蜘蛛丝者，阴气衰也。”脉像桂枝汤，但里面空虚，有表症或兼脉促，让内里的气提到肌表，把表给解开，同时不能让气血出汗，泻掉，气血就慢慢的养起来了。这个可算补虚方。感冒后期留下一个小尾巴，去不掉，这时候病人脾胃比较弱，不愿吃饭。小朋友感冒经过蓝芩，双黄连等苦寒药折腾后，正气虚弱。还有咳嗽、流鼻涕，鼻炎等一些表证，半月后又感冒的状况。也许是食积，也许是痰，也许其他，反正这种反反复复的感冒，往往就是一个小因素始终没化开，而它的每一次的治疗方案都是错误的，都不是来化这个表邪，都是用一堆直折的苦寒药把人正气给伤了。反复感冒是转移战场，由表证转到里证，发烧转变为不发烧，但病邪一直没有去掉，因为一个表症反反复复不解的话，我们这时候就可以开桂枝二越婢一汤。还有因为生活习惯，例如喝牛奶、吃甜食造成的痰，或者家长传递的焦虑等，应当消除原因，改变习惯。若脉是中位，虚数，用麻杏石甘汤，我平时门诊基本每天都给小朋友们开。 《金匮要略》载：“风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。恶风者，加炮附子一枚，风水加术四两。” 越婢汤：麻黄六两 生石膏半斤 炙甘草二两 生姜三两 大枣十五枚 临床用量：麻黄6 生石膏12 炙甘草4 生姜1片 大枣1个 主证：感冒后期，人虚，脾胃虚弱。 越婢汤是治疗虚症的。脉浮数虚，当人脾胃非常虚弱，整个汗毛孔很浮虚的时候，越婢汤就是个非常好的方子。它可以使表层闭上之后，内里的气慢慢的养起来，脾胃会越来越好。 阴平阳秘。如果阴不平，这个人很烦躁，内里火气很大，你是闭不住表的。你一闭表只会让他更烦躁，这个表就会结得更厉害。所以这时候脉象一定要稍微安静一些，不能有阴不平的状态。如果脉浮虚稍微涩一点，不是很流利，有点水饮，有点痰湿，可以加点白术，只要符合这个脉证就可以放心大胆应用。另外，麻黄不上心脏，也不引起任何问题。 《伤寒论》载：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则欲。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。” 五苓散：猪苓十八铢 泽泻一两六铢 生白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两 临床用量：猪苓9 生泽泻15 生白术9 茯苓9 桂枝6 主证：口渴小便不利。感冒后心脏不舒服，认为是心脏病，心动悸。 寸缓关浮尺弱。感冒后心脏不舒服，（捣碎多泡会，开水煮10分钟，或者汤药不要久煎）。 《伤寒论》载：“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。” 桂枝去桂加茯苓白术汤：茯苓三两 生白术三两 芍药三两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 临床用量：茯苓15 生白术9 赤芍9 炙甘草6 生姜1片 大枣1个 服桂枝汤或下之，仍头项强痛。翕翕发热无汗，心下满微痛，小便不利者。太阳、阳明都可以见到，尺脉微浮于寸关脉，尺脉表不解，脉滑利。如果脉涩，要用理中剂或温的药。脉有动象，动则为痛。药后要么病人好了，要么好很多，但腿没劲，开点六味地黄丸等稍微敛敛，养养尺脉。 另一种象，病人也是络脉不通，脉微滑，无动象，这时不能用。受寒感冒好之后，耳朵响，怎么也好不了。或腿上膝盖有点怕冷，也是好不了。如果脉象很好，能解表我们就解表，如果不能解表，可以用一点矿石类的药物稍微填涩一下就行。比如说开个芍药甘草，加一点磁石啊，白石英啊，或者龙骨牡蛎等。 |
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