【组成】金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金10g,玉米须15g。
【主治】肝胆结石,尿路结石,以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,属湿热内蕴者。症见口苦,便干尿赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。【方解】方中金钱草为大金钱草,入肝、胆、肾、膀胱经,清热、利水、通淋排石;海金沙入小肠、膀胱经,清热、利水、通淋;鸡内金入脾、胃、小肠、膀胱经,健脾胃、消食滞、止遗尿、化结石;郁金入心、肝、肺经,行气活血,疏肝利胆;金铃子清热利湿、理气止痛;玉米须和胆、利水。诸药合用,共奏清热利胆、消炎排石之效。【加减】肝胆结石,加枳壳6g,朴硝6g;大便不通,加元明粉12g(后入);尿路结石,加石苇12g,猫须草12g;有绞痛者,加元胡10g,生甘草3g,以缓解疼痛。【点评】中医认为,饮食厚味、劳逸失宜,则湿热内蕴,郁于肝胆,不通则痛,内灼胆汁,炼液成石,或湿热蕴于下焦致淋,煎熬尿液则成石淋等。本方即针对湿热内蕴、炼液成石这一病理特点,而采用清热利湿、化结排石的药物配伍组方。验之临床,疗效颇著,不但病情能得以控制,而且结石也多随之而化。【验案】林某,男,60余岁,1984年8月就诊。患者侨居印尼40余年,4年来患胆囊结石症,经常右胁部胀痛,多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手术,此次以家乡甲子年灯会,特返国观光,前来求治。俞氏鉴其以往多服西药,目前症状为胁痛,小便黄,乃处以加味五金汤治之。嘱其连服30剂,以观后效。未服药前,曾做B超检查,服药后又做检查。处方:金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金10g,京丹参12g,绵茵陈15g,山栀子6g,川黄柏6g,制大黄10g(便通停用)。水煎服,连服30剂,每天1剂,日以金钱草、玉米须各20g,水煎代茶。患者服30剂后,又作B超检查,胆囊未见结石,右胁胀痛亦除,小便黄色消失,患者喜甚,登门道谢。嘱其原方带往印尼,如有发病,可照原方再服。
祖国中医药学历史悠久、渊源流长,涌现出众多灿若明星的中医学药学家,正是他们在悬壶济世、耕耘杏林的过程中,在一方一药的基础上,使其不断发展壮大,形成了今天完整的中医药学体系,对中华民族的繁荣和昌盛做出了卓越贡献,成为中华民族文化的瑰宝。
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