患儿,男,5岁 初诊2021.05.23患儿家属(医院同事)代诉:鼻塞、咳嗽1周。刻下症:神清,精神一般,鼻塞,流黄稠鼻涕,咳嗽,有痰难咳出,胃纳一般,口有异味,二便尚可,舌淡红苔微黄腻,脉数。既往有鼻炎史。 辨证:风邪夹湿热证 处方如下:苍耳子5g,辛夷花5g,细辛1g,黄芩5g,炒鸡内金5g,苏叶2g,桔梗5g,杏仁5g,党参5g,茯苓10g,生薏苡仁8g,炒薏苡仁8g 3剂,颗粒剂,冲服,每日1剂,早晚各一次。 二诊2021.05.26患儿家属代诉其咳嗽基本已好,黄鼻涕也少多了,仍时有鼻塞情况,舌尖偏红,苔微腻。 处方:苍耳子5g,辛夷花5g,炒鸡内金5g,苏叶2g,姜半夏5g,厚朴5g,党参5g,茯苓10g,炒薏苡仁8g,竹叶5g 3剂,颗粒剂,冲服,每日1剂,早晚各一次。 三诊2021.06.11,诉其上次服完药鼻塞好多了,前日不慎又感冒了。现白天咳嗽,晚上不咳,嗓子有少量痰,嗓子不疼,时有鼻塞,无黄鼻涕,胃纳一般。舌尖红苔略腻。 处方:苍耳子5g,辛夷花5g,苏叶3g,姜半夏5g,厚朴5g,茯苓10g,炒薏苡仁8g,竹叶5g,炒鸡内金5g,桔梗5g,杏仁5g 3剂,颗粒剂,冲服,每日1剂,早晚各一次。 服完家属告知患儿咳嗽、鼻塞已好,舌苔也干净多了。 作者:朱章帅,中医硕士,中医师,男,湖北蕲春人,1991年1月出生。现于淮南市中医院工作。毕业于广州中医药大学,硕士师承蒋开平教授,本科侍诊梅国强教授和张腊荣教授,目前侍诊朱长刚教授。本科努力钻研仲景学说,硕士阶段研习东垣学说及叶氏理论。推崇寒温统一,经方时方同参的思路。擅长治疗:感冒,咳嗽,发烧,失眠,冠心病,肝胆病,脾胃病,糖尿病,腰腿疼痛,皮肤病,月经不调。临床疗效尚可,深受广大患者信赖。 |
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