瘙痒症是指仅有瘙痒症状，而无原发皮损的一种皮肤病。中医称之为风瘙痒。可发于任何季节、任何年龄，但更好发于老年人，更多见于冬季。临床表现以皮肤瘙痒而无原发皮损为特征，或瘙痒局限，如肛门、阴囊、女阴和小腿等，或逐渐扩展至身体大部或全身。瘙痒时发时止，夜间尤甚，影响睡眠，多伴抓痕、血痂或继发感染。常反复发作。 （一）内治方【方一】四物汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】当归（酒浸炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒蒸）各等份。 【功效】养血润肤。 【制法】为粗末。 【用法】每服9克，水煎去渣，空腹食前热服。 【方二】养血定风汤【来源】《外科证治全书》【组成】生地黄15克，当归9克，赤芍、天门冬、麦门冬、生僵蚕各6克，鲜首乌15～21克，牡丹皮4．5～6克，川芎1．5克。 【功效】养血润肤，滋阴生津。 【用法】水煎温服，或为丸服。 【方三】养血润肤饮【来源】《外科证治全书》【组成】生地黄、熟地黄、当归、黄芪、天花粉、黄芩各9克，天门冬、麦门冬、桃仁各6克，升麻3克。 【功效】养血润肤，滋阴生津。 【用法】水煎服，日1剂。 【方四】黄芪化毒汤【来源】《外科大成》【组成】生黄芪15克，连翘6克，防风、当归、何首乌、白蒺藜各3克。 【功效】益气养血解毒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方五】地黄饮子【来源】《医宗金鉴·外科心法要诀》【组成】生地黄、熟地黄、当归、玄参、牡丹皮、红花、白蒺藜、首乌各9克，僵蚕、生甘草各6克。 【功效】养血滋阴，熄风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方六】扶脾坚表汤【来源】《疮疡经验录》【组成】金银花、黄芪、防风、桔梗、苍术、白术、甘草、怀山药、车前子各12克。 【功效】疏风清热利湿。 【用法】水煎，每日1剂。 【方七】除湿饮【来源】《揣摩有得集》【组成】苍术、白术、地骨皮、白鲜皮、白附子、五加皮、僵蚕、秦艽、连翘、白芷、羌活、防风、生甘草各3克，蝉蜕9克。 【功效】燥湿清热，祛风止痒。 【用法】加生姜3片，水煎服每日1剂。 【方八】救割全生汤【来源】《石室秘录》【组成】人参15克，当归45克，荆芥5克。 【功效】益气和血祛风。 【用法】水煎服，每日1剂。 【方九】荆防生地汤【来源】《不知医必要》【组成】荆芥、防风各30克，赤芍、生地黄、金银花各24克，甘草9克。 【功效】凉血疏风，利湿止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十】止痒永安汤一【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】麻黄、薄荷、独活、赤芍、桃仁、甘草、当归尾各6克，白芷、蝉蜕、天麻、荆芥穗、僵蚕各9克，藏红花（另冲服）4克。 【功效】祛风活血止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十一】止痒永安汤二【来源】《常见皮肤病中医疗法》【组成】麻黄、防风、荆芥、僵蚕、薄荷、苍术、当归尾、赤芍、桃仁、红花、甘草。 【功效】疏风活血，调和营卫。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十二】新消风散【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】全蝎、僵蚕、牛蒡子各9克，薄荷、苦参、荆芥、防风各6克，生地黄15克，蝉衣4克，甘草3克。 【功效】祛风清热止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十三】麻黄连翘赤小豆汤【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】麻黄、大枣、生姜、甘草、僵蚕、蝉蜕各6克，连翘、杏仁、钩藤各9克，赤小豆、桑白皮各15克。 【功效】祛风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十四】苍柏饮【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】苍术、黄柏各6克，蒲公英、茵陈各15克，山栀子9克，苦参片、茯苓皮、地肤子各12克，生甘草3克。 【功效】清热利湿止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十五】止痒熄风汤【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】生地黄30克，牡丹皮、赤芍、丹参、玄参、白鲜皮、刺蒺藜各9克，煅龙牡各10克，生甘草9克。 【功效】凉血滋阴，消风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十六】养血熄风方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】黄芪15克，当归、白芍、红花、玄参、荆芥、白蒺藜各9克，川芎、甘草各6克。 【功效】养血滋阴，消风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十七】首乌七花汤【来源】《名医奇方秘术》【组成】何首乌、生地黄、熟地黄、钩藤、杭菊各10克，防风、凌霄花、槐花、红花、玫瑰花、白扁豆花、鸡冠花各6克。 【功效】养阴疏表，祛风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十八】麻桂各半汤【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】桂枝、杏仁各6克，麻黄3克，赤芍9克，生姜3克，大枣6克。 【功效】疏风散寒，调和营卫。 【用法】水煎服，日1剂。 【方十九】二地汤【来源】《中国中医秘方大全》【组成】熟地黄、生地黄、赤芍药、女贞子、枸杞子、玉竹、麦门冬、菟丝子、浮萍、防风、防己、枳壳各10克，当归10～12克，川芎6～9克，生黄芪、何首乌、刺蒺藜、白鲜皮各15～30克。 【功效】滋阴养血润肤，疏风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十】当熟养血汤【来源】《中国中医秘方大全》【组成】当归、熟地黄、鸡血藤、酸枣仁、柏子仁、五味子、荆芥、防风各9克，川芎、何首乌、甘草各6克。 【功效】养血安神，祛风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十一】当黄汤【来源】《中国中医秘方大全》【组成】当归12～15克，熟地黄、黄芪、白蒺藜、川芎、荆芥、白芍药各10～12克，何首乌30克，防风、甘草各6克。 【功效】益肾补肝，养血疏风，润肤止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【备注】湿热重者加黄柏、黄芩、薏苡仁；风盛者加蝉蜕、白鲜皮。 【方二十二】首乌养血汤【来源】《中国中医秘方大全》【组成】当归12克，熟地黄、制何首乌、山药各15克，生地黄、黄精、天门冬、麦门冬、防风各10克，蝉蜕、炙甘草各6克。 【功效】养血祛风，滋阴生津。 【用法】水煎服，日1剂。 【备注】冬季瘙痒加重者加桂枝；夏季瘙痒加重者加玄参；瘙痒顽固者加全蝎。 【方二十三】皮肤瘙痒症专效方【来源】《中医专病专效方》【组成】蒲公英、紫花地丁、金银花、白鲜皮、荆芥、生地黄、紫草、赤芍药各9克，蝉蜕6克，甘草5克。 【功效】疏风清热凉血。 【用法】水煎服，日1剂。 【备注】血热盛者加牡丹皮；病久血虚者加当归、熟地黄。 【方二十四】消风散加减【来源】《四肢躯干皮肤病诊疗选方大全》【组成】生地黄、生石膏各15克，苦参、苍术、胡麻仁、牛蒡子、知母各9克，荆芥、防风各12克，蝉蜕、甘草各6克。 【功效】清热凉血，疏风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十五】润肤汤加减【来源】《四肢躯干皮肤病诊疗选方大全》【组成】玄参、麦门冬、钩藤、赤芍药、牡丹皮、白鲜皮各10克，当归、蝉蜕各6克，白蒺藜12克。 【功效】养阴润燥止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十六】凉血消风汤加减【来源】《四肢躯干皮肤病诊疗选方大全》【组成】生地黄、生石膏、白茅根各30克，玄参、知母、牛蒡子、荆芥、防风各9克，白芍药12克，金银花15克，甘草6克，升麻3克。 【功效】凉血清热，解毒祛风。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十七】龙胆泻肝汤加减【来源】《四肢躯干皮肤病诊疗选方大全》【组成】龙胆草、黄芩、炒山栀子、车前子、六一散、柴胡各9克，甘草、升麻各3克，防风、蝉蜕各6克。 【功效】清肝泄热，利湿止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十八】人参健脾汤【来源】中医杂志，1983：（5） 【组成】党参、黄芪各12克，土炒白术、陈皮、防风各10克，茯苓皮12～15克，荆芥、砂仁（后下）、炒枳壳、玫瑰花、甘草各6克，炒黄连1～5克，广木香9克。 【功效】益气健脾，祛风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方二十九】润肤汤【来源】湖北中医杂志，1991：（4） 【组成】红枣20枚，绿豆100克，猪脂1匙，冰糖适量。 【功效】益气健脾，祛风止痒。 【制法】水煮至绿豆开花。 【用法】分2次服，日1剂。 【方三十】全蝎止痒汤【来源】安徽临床中医杂志，1998：（5） 【组成】全蝎、皂刺各9克，蛇床子15克，生地黄、熟地黄、防风各30克，当归、丹参、白鲜皮、白蒺藜、首乌各20克。 【功效】养血滋阴，熄风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方三十一】养血润肤饮二【来源】中国中西医结合杂志，1997：（6） 【组成】党参、黄芪、生地黄、熟地黄、麦门冬、当归、赤芍、白芍、防风、浮萍各10克，丹参、鸡血藤、苦参、地肤子各15克，夜交藤、刺蒺藜各30克。 【功效】养血润肤，祛风止痒。 【用法】水煎服，日1剂。 【方三十二】天麻丸【来源】《太平圣惠方》【组成】天麻、枳壳（麸炒微黄去瓤）、赤茯苓、牛蒡子（微炒）、麦门冬（去心，焙）、羌活、秦艽各9克，防风、人参、羚羊角屑、犀角屑、黄芩各15克，乌蛇肉（酒浸，炙）、麻黄各30克，苦参3克。 【功效】祛风燥湿，凉血止痒。 【制法】捣筛为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。 【用法】不计时服，温浆下20丸。 【方三十三】枳壳羌活丸【来源】《圣济总录》【组成】羌活、枳实、人参各45克，防风、枳壳、芍药、白茯苓、白芷各60克，细辛、当归、生甘草各30克，牡丹皮75克，川芎90克。 【功效】益气养血，活血祛风。 【制法】上药捣为细末，炼蜜为丸，如大弹子大。 【用法】每日服1丸。 （二）外治方【方一】防风浴汤【来源】《太平圣惠方》【组成】防风、羊桃根、苦参各90克，蒴藋1升，石楠、秦艽、川升麻、茵芋、白蒺藜、蛇床子、白矾、枳壳各30克。 【功效】疏风止痒。 【制法】细锉，以水7斗，煎至5斗，去滓。 【用法】于暖室中洗浴。 【方二】蛇床子汤【来源】《老中医经验学术选编》【组成】蛇床子18克，艾叶9克，苍术、黄柏、苦参各15克。 【功效】燥湿止痒。 【用法】水煎薰洗局部，日3次。 【方三】止痒浴剂【来源】《皮肤科外用药物手册》【组成】枯矾、川椒各120克，朴硝500克，野菊花250克。 【功效】燥湿止痒。 【制法】加水15～20斤，煎煮3沸。 【用法】滤过乘热洗浴，至微出汗为度，日1次。 【方四】粉身方【来源】《太平圣惠方》【组成】川芎、藿香各60克，麻黄根、白芷各90克，藜芦45克，雷丸150克。 【功效】疏风止痒。 【制法】捣罗为散，入英粉150克，相和匀。 【用法】粉身。 【方五】三黄洗剂【来源】《外伤科学》（广州中医学院） 【组成】大黄、黄柏、黄芩、苦参各等份。 【功效】燥湿止痒。 【制法】共为细末，上药10～15克，入蒸馏水100毫升，医用碳酸1毫升。 【用法】用时摇匀，棉签蘸药液搽患处，日4～5次。 【方六】香木水洗剂【来源】《中医皮肤科诊疗学》【组成】木贼草、香附、地肤子各30克，细辛9克。 【功效】燥湿杀虫，止痒。 【制法】研细末加水混匀。 【用法】用毛刷外涂患处。 【方七】蛇床子洗剂【来源】《张志礼皮肤病医案选萃》【组成】威灵仙、蛇床子、当归尾、土大黄、苦参各15克，缩砂壳9个、老葱头7个。 【功效】祛风止痒。 【制法】水煎2次，混合倒入浴盆。 【用法】坐浴，每次20分钟，日1次。 |
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