冬天手脚冰凉中医怎么调理？分两种类型，是真正的寒，还是假的

经常听说很多女孩子说，冬天手脚比较冷，暖不起来，都会说是身体太寒凉了，要温补一下。

正常来说大部分人，四肢冰冷都是身体比较寒，需要吃一些温的补一补，比如冬至日炖当归生姜羊肉汤，这种内外合一，胃肠一般也会表现出一点征象，比如拉稀，不能吃凉的，一吃就拉肚子或者肚子痛。

但还有一种是这个阳气堵在里面了，阳气没法宣发出来，这样就导致四肢冰冷，但这种它内心是火热的，自己感觉得到，不是那种由内而外的寒。

这个时候吃温补药就没多大效果了，要把这个气给理通顺来，让阳气透到四肢来。

今天我们讲的这个四逆散就是治疗这种的。

它是一个伤寒的方子，由柴胡、枳实、芍药、甘草四味中药组成。有没有中成药就不清楚了，没去问过。

整个方子就是一个疏肝理脾的，柴胡，我们另一篇文章有专门讲到，有发表、透疹、升阳举陷的作用，这边就是用到它发散，把这个阳气透到外面，枳实是宽中理气的，这种四肢冰冷多有胸胁部的胀满，这其实就是肝脾这一带不太通畅的表现，所以理气，芍药是柔肝、养阴、柔筋作用的，甘草理脾，调和诸药。

肝是属木的，脾是属土的，按五行生克关系来看，木是克土的，所以，正常来说，肝经常会欺负脾的，所以你一生气就吃不下饭，是因为，你生气了，肝失疏泄，气机不畅，郁在那里，这个时候它就要发泄了，其他地方去不了，只能找脾出出气了，这样你就没胃口了，甚至这样一直持续着，就会出现其他问题，比如拉肚子，反酸、嗳气等胃炎的症状。

优秀的医家往往是善于随症加减的，这个也是，如果有咳嗽，可以加五味子、干姜以温肺散寒止咳。

如果有心悸，可以加桂枝以温心阳。

如果有小便不利的伴随症状，可以加茯苓以利小便。

如果出现肚子疼，可以加炮附子以散里寒。

如果感觉气郁比较厉害，心情很不好，可以加香附、郁金以理气解郁。

如果有热像，可加栀子以清内热。

中医治病讲究辨证论治，比较少说这是治什么病的，一般都说这是治疗哪种证型的，只要有这种证型，什么病都可以治。所以现在用这个治疗的病有很多，有慢性肝炎、胆囊炎、胆石病、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等很多很多。

好了，今天的方子科普就讲完了，记得关注我哦@梅小护科普。