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男，22岁，农民。7月5日初诊。患者及其祖母、父亲均自幼患有慢性唇炎。久治不愈病史。患者近日症状加重，伴鼻衄，来求中医治疗。症见下唇红肿外翻，粘膜削脱充血，干燥起痂皮，口干苦以夜间为甚，鼻衄血色鲜红，便秘四日未行，小溲黄，舌红边有瘀点，脉数。 诊为唇风。松原市中医院治未病科赵东奇 证属热入血分。 治以清热凉血。拟犀角地黄汤加减。 处方：犀角粉（冲）2g，赤芍、丹皮各10g，生地18g，生大黄、侧柏叶各9g，两剂。 7月8日二诊：鼻衄止，下唇已不红肿，痂皮消失，仍夜间口干苦，服药后大便一次，干结，舌脉同前，上方去犀角粉，生地用为30g，加白茅根30g,四剂。 7月12日三诊：脉仍略数，余症消失，大便稍溏，上方去大黄，加淮山药20g，炒苡仁20g，继服三剂以巩固疗效。随访三月未复发。 【杏林迷悟】体会：慢性唇炎，中医无此病名，证与唇风相似。犀角地黄汤向以治高热神昏见症，但证属血热无疑，遂用犀角地黄汤清热凉血，药证合拍，故随手而愈。 |
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