桂枝汤方 【辨证要点】桂枝汤为太阳病的发汗解热剂,但因药味偏于甘温,而有益胃滋液的作用,故其应用,宜于津液不足的表虚证。若体液充盈的表实证,或胃实里热者,不可与之。有关具体的适应证,可归纳为以下几点: 1.太阳病,发热汗出,恶风而脉浮弱者。 2.病常自汗出。或时发热汗出者。 3.发汗或下之,而表未解者。 4.阳明病,脉迟,虽汗出多,而微恶寒,表未解者。 5.病下利而脉浮弱者。 6.霍乱吐利止。而身疼不休者。 【验案】例1熊某,女,56岁,门诊病历号:22725,1964年8月20日初诊。三个月来,每日下午3~5点钟发烧,两臂肘窝发紧,肩背拘急,热后汗出,两脉缓,苔薄白润。此属“病人脏无他病,时发热自汗出,而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈”。故予桂枝汤:桂枝9克白芍9克生姜9克大枣4枚炙甘草6克 结果:服一剂后,发热时间缩短,两剂后热已,诸证全消。 例2贺某,男,8岁,门诊病历号79322,1965年10月23口初诊。外感发热一周不退,每日上午1l点30分出现发烧(T38℃左右),汗出,至夜12点后烧,饮食精神均好,大便隔一二日一行,无他不适,苔白润,脉虚数。证属营卫失调,治以调和营卫,与桂枝汤:桂枝9克白芍9克生姜10克大枣4枚炙甘草6克 结果:上药服两剂,上午已无发热,下午1点后尚有低烧(T37.2℃~37.5℃),苔薄黄,脉尚稍数,与桂枝汤合小柴胡汤加生石膏服三剂,渚证解。 |
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