超声能够诊断主动脉夹层,但由于胸骨等遮挡,常规经胸超声不能完全显示胸主动脉,因此也很难准确对主动脉夹层进行分型,但经食管超声检查能准确的诊断主动脉夹层并对其准确分型,能够准确诊断主动脉夹层并对其进行准确分型对外科确定手术方案尤为重要,本期我们就与大家一起复习一下常用的两种主动脉夹层分型,即Stanford分型和Debakey分型: ★ Debakey分型根据主动脉夹层的破口部位和夹层累及的范围将其分为三种类型:▶ Debakey Ⅰ型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓部,夹层从升主动脉开始向远端延伸,累及升主动脉、主动脉弓部、降主动脉、腹主动脉大部或全部,少数可累及髂动脉。▶ Debakey Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及部分主动脉弓。▶ Debakey Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉开口远端,根据夹层累及范围还可将其分为两种亚型: ♢ Debakey Ⅲb型:夹层累及胸主动脉、腹主动脉大部或全部,少数可累及髂动脉。图注:动脉夹层Stanford分型与Debakey分型示意图
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