神经衰弱之芪杞汤
曹振爱(陕西省佳县红会医院)、苗志学医师,采用自拟芪祀汤治疗神经衰弱,疗效满意。
【绝技妙法】
神经衰弱在中医属心脾两虚气血不足。如果以失眠为主症叫失眠,主要表现为:寐难,易醒难寐。如果以头昏为主症叫眩晕,主要表现为:头晕眼花欲跌倒。中医以健脾养心补气补血为先。西药适用于轻度病症,对于重症病例,则需要中药治疗,中药药效持久,配伍得当,疗效满意。最后需要说明的是,对于神经衰弱的患者,心里疗法亦相当重要,要给患者讲清楚神经衰弱是能够治愈的,要求患者一定要劳逸结合,配合治疗,方不会复发。
【常用方药】
治疗方法:
芪祀汤:黄芪50g,枸杞3g,党参15g,酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、琥珀、灵芝、龙眼肉、茯神各12g,纳差加三仙、陈皮各10g。心慌加炙甘草15g,磁石10g。每日1剂,水煎服,早、晚各1次。10剂为1个疗程。
芪杞汤中黄芪补气,枸杞补血为主药,辅以党参补气,酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、远志、琥珀、灵芝、龙眼肉、茯神、安神,三仙、陈皮、健脾,诸药配伍,共奏健脾养心安神之效。
【验案赏析】
刘某,女,21岁,高三学生。初诊2004年4月3日。主诉头昏,失眠半年,加重1个月。患者起早贪黑过度用功,日久导致精神不振,头昏,失眠,起初每晚能睡1~2h,发展到现在彻夜不眠,而且愈着急愈不能入眠。患者整天无精打采,精神不振,情绪紧张,容易兴奋,注意力不集中,记忆力减退,心慌,纳差,初诊时患者面色萎黄,测血压正常,心率90次/min,诊断:神经衰弱。中医辨证属于气血两虚型。治法:健脾养心安神。处方:黄芪50g,枸杞20g,党参、酸枣仁各15g,柏子仁、石菖蒲、琥珀、灵芝、龙眼肉、茯神、三仙、陈皮各10g,5剂,水煎服。2诊:4月10日。患者食欲增加,睡眠改善(已能入睡2~3h),其他症状均有所好转,继服5剂。3诊:4月20日。诸症均已好转,惟睡眠不踏实,易醒多梦。原方加炙甘草20g,磁石10g,又服5剂。5月20日,患者来到医院,说已能正常入睡。为巩固疗效嘱患者今后一定要注意劳逸结合,看书时间不应太长,看书中应适当休息,一定要注意调理饮食,注重营养,万不能一味追求名次,结果适得其反。随访1个月未复发。患者今年如期参加高考,如愿考入大学。
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