|
溃疡性结肠炎是一种免疫性肠疾病，以腹痛，腹泻，粘液脓血便为主，常伴有里急后重，腹痛在左下腹，便后痛减，常伴有恶心，食欲不振，贫血，消瘦等症状。
中医认为此病属于痢疾，肠澼范畴。认为湿热下注蕴结于肠为其基本病机，治疗以清热利湿健脾为主。
王某女36岁，腹痛，粘液便脓血便反复发作10年余。加重三个月。曾多次肠镜检查为溃疡性结肠炎。服用激素和美沙拉嗪，近三个月来腹痛，粘液脓血便明显加重，脐周痛，大便每日3-4次，手足汗出，纳差，舌质暗红，苔厚腻，脉滑数。
拟清热利湿，健脾益气为法。
处方，
九香虫，刺猬皮，石斛，砂仁，炒扁豆，怀山药，广木香，鸡内金，炮干姜，姜半夏，炒白术，白茯苓，川黄连，猪苓，炒枳实，川厚朴，赤白芍，蜈蚣。七剂水煎服。
另外用中药灌肠。
处方，
马齿苋，地榆，白芨，艾叶碳，苦参，香附子。
每日一次灌肠。
一周后复诊。
患者自诉，腹部，及脐周疼痛减轻，大便一天一次，少量粘液脓血便，手足心热，口干，舌脉同前。
守上方，增槟榔，仙鹤草。
继续七剂。
灌肠同上。
一周后复诊。
患者自诉。诸症减轻。舌脉同前。
效不更方，继续巩固三个月。复查肠镜溃疡性结肠炎痊愈。
嘱咐其忌口，保持心态，防止复发。
|
