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导语 基层医师公社 
近年来，随着自动电子血压计的普及，很多高血压患者都会选择在家中自测血压，以监测自己的血压水平。 有些患者会发现，用左手测血压与用右手测血压，测得的结果往往不一致。那么，左手与右手的测量结果，哪个更准呢？ 其实，右上臂血压往往会高于左上臂，这是由血管的解剖生理决定的。 因为右肱动脉来自于头臂干的分支，左肱动脉来自于左锁骨下动脉；而头臂干是主动脉较大的分支，左锁骨下动脉是较小的分支。 正因如此，目前临床上也是以测量右手血压为主。不过，也有不少人的左上臂血压更高。 因此，高血压患者第一次测量血压时，不妨左右上臂都测量一下，哪一侧血压高，就以那一侧血压为准。下次再测量血压，就测血压高的那侧上臂。 不过，哪一侧血压高也不是一成不变的。所以，每隔一段较长的时间，可以再次测一下左右上臂，看看是不是还是之前测出来的那侧手臂血压高。 要想血压测得准，除了选择哪侧手臂有讲究以外，还有几点也值得注意： ①选择经过标准化方案验证的电子血压计，尤其是经过验证的上臂式全自动示波法电子血压计。这种血压计用起来比较简单，而且准确性和重复性都比较好，适合家庭使用。 ②在测量血压前，患者应该坐在有靠背的椅子上休息至少5分钟。测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，两腿放松、落地，确保捆绑袖带的上臂的中点与心脏处于同一水平。 ③ 家庭血压监测时，应每日早上、晚上测量血压，每次测量2~3 次，间隔 1 min。早上血压测量通常应在起床后1h内、服用降压药物之前、早餐前、剧烈活动前进行；晚间血压测量在晚饭后、上床睡觉前进行。 ④如果是老年人，或者是高血压合并糖尿病患者等容易出现体位性低血压的患者，则建议测量多种体位血压，比如卧位血压或站立位血压。 相信通过这样的方法，你一定能测准自己或者他人的血压啦！ 参考文献 ［1］ 中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会. 2019 中国家庭血压监测指南［J］. 中国循环杂志， 2019，34（7）： 635-639. ［2］ 汪嘉. 量血压，选左手还是右手［J］. 新天地， 2016， （11）： 63. —END— 来源：基层医师公社 |
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