2022-05-09 作者 林佳明 剑指刀锋法,是一种“针锋对麦芒”以应对问题的方式方法。 它不避锋芒,并迎着锋芒将对方击溃。因而,采用此法必须具备三个基本条件: 第一,对方必须锋芒突出,这种锋芒一般说来具有威胁性; 第二,情况多较严重、急迫,而非势缓、复杂等多元并存之局面; 第三,对其锋芒拥有具特异针对性的独立应对措施和方法,且这种应对,能速战速决,表现为手段单纯,用力准狠,立即见效。 因此,它的基本使用要求是,医者所持之“剑”必利而坚,病证所生之象必显而危。 剑指刀锋法的上述特点,与临床救治急危险证时的基本要求完全一致,因而是临床经常采用的一种治疗方法。 只是人们在实际运用时并没有做出如此理性的思考。 将它作为一种治法提出,不仅能使医者在临床应对急危险证时,立即想到它,从而主动地、积极地加以应用,还在于它在临床运用中既包含各类急救治法,而其范围却又宽泛得多。 患者并无剂量概念,服下1小时后呼叫口麻、手足麻,随即呕吐不止,旁人以淘米水灌喂无效。患者继而出现冷汗、心慌、烦躁。 患者已出现语言障碍,神志恍惚,肌肤冰凉,脉微欲绝。当时的边远乡镇根本没有任何抢救条件,加上派系干扰,无他法可施。急以猪油(酒厂旁是屠宰场,能随时找到)一块,加生姜、红糖、芫荽浓煎,分次灌下。 当服下3次,约2小时后情况开始好转,呕停汗止,再服数次后神情安静入睡。 数小时醒来后,除口舌微麻、倦怠至极外,已无特殊不适,调养而愈。 此方为在一本已记不清的书上所见,据云其专治乌头类药物中毒。 临床对服乌头后麻木较甚,有呕吐等轻度中毒症状者,曾嘱其煎服,效果不错。 由此确定其对乌头中毒有特异解毒作用。一枝蒿乃乌头类药,急忙中想到此方,果用之立效。 剑指刀锋法在临床使用的价值当然远不止于上述患者的急救,它易被忽略,同时也是较难掌握的,是在疑难病症辨治时使用的。 早年在一小镇医院工作,那里肺心病病人极多,每年冬天都会有一些人因此病去世。 而有一慢性咳喘病人,发时就治,平日停药,如此已多年。 是年冬日咳喘不已,未能控制,渐至心下阻塞难耐,脚浮肿,腹胀满,胸部X线摄影示右心室增大。 见其喘憋不已,嘴唇紫绀,面色晦暗瘀黑,脉紧沉而细,舌瘀暗水滑。 暗度其原病系伏饮久停,此发又屡治无效,前医止咳平喘,化瘀宣肺,降气潜纳均已采用。 不效之因,在于诸多治法都偏离了饮聚于膈、阻滞营运、迫肺攻心之病机。 病情虽险重,威胁生命的环节虽不止一端,而其“锋”在一个“饮”字上,治法只能逐泄饮邪,专攻留饮。 乃用木防己汤原方: 防己20g,石膏30g,桂枝15g,人参15g,浓煎分3次服用。 次日喘憋之势大减,余症均明显减轻。又服上方2剂,病势趋于平稳后,改用小青龙汤合真武汤加减而完全脱离险境。 剑指刀锋法的临床应用范围是十分广泛的。 举凡某症、某因作为突出表现或主要矛盾,并造成生命威胁或恶劣状况时,都应当首选此法加以应对。 1、不要在不值得的人身上浪费时间。 骂不值得的人也是在浪费时间。 2、面对重要的演讲,再怎么准备都不过分。 出口成章的人在现实中几乎不存在,最少也会经过腹稿。 没有人工智能级别的天才,只有充分的准备。 3、尽量不和人争吵,每个人都有他的认知水准,他仅仅会在这个基础上去思考,进入自我的信息茧房。 即使有人告诉你冰激凌是热的,你都可以说:你完全正确。 用一句中国的古话来说就是: 井蛙不可语天,夏虫不可语冰。 4、最该做的事,是在某个领域成为高手。 比如说你是最好的医生,最好的律师,不管别人付你多少钱,付你几十亿也好,几百块钱也好,他们都愿意把他们生产的东西交给你,来换你愿意交付的服务。 就是说,不管做什么,你具备的能力是别人拿不走的。 也不可能因为通胀就没有了,别人会给你,一直会给你做交易,交易的是你的能力,这是最好的一种投资。 最好的一种投资就是开发你自己。 5、饭局上录音录像然后公开,摧毁的是这个世界最基本的信任。 这种信任的重要性,超过意识形态,超越各种理想和主义。一旦失去这种最基本的信任,他人皆是地狱。 公元692年,武则天为了虔心礼佛,下令禁止屠杀牲畜和捕捞鱼虾。 右拾遗张德因为喜得贵子,杀了一只羊,宴请同僚,结果被前来赴宴的杜肃告发。 武则天却在朝会上将告密信交给张德,还对他说:以后请客,最好先看清人头,不要把好酒好菜拿去喂了背后咬人的狗。 |
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