松解类手法预防颈椎病

松解类手法均匀、柔和、持久、有力、深透，有促进局部循环、改善颈部肌群力量及颈椎活动功能，预防颈椎病的发生。代表手法有㨰法、揉法、推法、拿法、弹拨法等。具体操作方法如下。

（1）取坐位或俯卧位。

（2）以胸锁乳突肌起止点、第2颈椎至第7颈椎棘旁、肩胛骨内上角、内缘和肩井为主；次要部位为第1胸椎至第七胸椎棘突旁。

（3）㨰法：

①腕关节放松，拇指自然屈曲，手背沿掌横弓排列呈弧面，使之形成㨰动的接触面。

②以小鱼际掌背侧着力，吸定于颈背部，以肘关节为支点，前臂做主动旋转运动。

③向外㨰动时，前臂外旋，带动腕关节先向外旋后逐渐转为屈腕状，向内回㨰时，前臂内旋，带动腕关节先伸腕后逐渐转为向内旋转。

④腕关节伸屈的幅度控制在120°，即向外㨰动约80°，向内回㨰约 40°，使小鱼际与手背部½面积依次接触施术部位上。

⑤自然压力，不能用蛮力。作用力方向为向外上 30°～45°方向发力，在施术部位上做持续不断的来回㨰动。

⑥频率控制在 120～160 次/分。操作顺序为两侧肩背为先，后逐步过渡到颈部。

（4）揉法：

①用手掌或掌根着力于颈背部上，腕关节放松，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕及手掌连同前臂做轻柔缓和的环旋揉动，并带动皮下组织一起揉动。

②频率控制在 120～160 次/分。操作顺序为：先以掌、掌根或鱼际揉两侧肩背部，后逐步过渡到颈部，颈部以指揉法为主。该方法也可自我操作。

（5）干预频率: 每周 3 次，每次 20 分钟，持续 4 周。

 

参考来源：中华中医药学会官网. 中医治未病实践指南Ÿ推拿预防颈椎病(草案). 2016年.