痔疮发作、疼痛难忍，一个古方，止痛如神

文/杰哥讲坛

用通俗语言讲解中医理论

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每一个痔疮，都是有血，有泪，有故事。每次上厕所，可能都要蹲到腿麻。

每次大便，“菊花”不是在流血，而是在飙血！ 如同火山喷发！疼痛难忍。

俗话说十人九痔，“十女十痔”的说法。女性得痔疮概率要比男性高得多，因为女性便秘要比男人多得多。

西医根据发病部位不同分为，内痔、外痔、混合痔；在治疗方面，一般是采用手术治疗。

在中医看来，“痔疮”不外乎就风、湿、燥、热、四气相结，致大肠气机不利、经脉不通、瘀血凝滞而成。

现代人饮食不节，过食肥甘之品，辛辣食物，损伤脾胃，导致湿热内生，下注于大肠，瘀于肛门处，发为痔疮。

共分为；湿热下注、风伤肠络、气滞血淤，以及脾虚气陷四大证型，其中以湿热下注最为常见，也是下血最厉害的一种。

治疗应以祛风清热，活血化瘀、行气利湿，润肠通便，消肿止痛为主。

在明代《外科启玄》有一张专门治疗痔疮发作期疼痛的方子，叫《止痛如神汤》尤其是湿热下注引起的痔疮，堪称止痛如神。

原方是这样的：秦艽、桃仁(另研)、皂角子(烧存性，研)各一钱，苍术、防风各七分，酒黄柏五分，酒当归尾、泽泻各三分，尖槟榔一分(另研)，熟大黄一钱。

接下来我们一起来了解这个方子的配伍：

首先用秦艽、防风，祛风除湿。

秦艽祛风除湿、和血通络、利尿止痛，对疮疡痈毒的痔瘘湿疮都有很好疗效。

防风，为风药之润剂，温而不燥，有祛风胜湿，消风止痒，能散掉大肠里的肠风，又能阻止邪气蔓延而止痛。

第二用黄柏、苍术，清热利湿。

黄柏苦寒，寒能清热，苦能燥湿，能把肛中湿热往下清。

苍术健脾祛湿，因为，湿气源于脾，苍术不像白术那么温柔，如果说要祛湿，苍术力量可是比白术猛。

接下来就是用桃仁、当归尾，破血化瘀、润肠通便。

当归甘温质润，有补血、养血、活血的功效，一直被视为血中圣药，尤其是当归尾活血化瘀能力非常强。

除此之外，当归尾还具有润肠通便的功效，能把肛中瘀滞化掉，通过肛门排泄出去。

桃仁破血行瘀，“破血”和一般的“活血”的概念是不同的，“活血”仅是增强血液的流动来达到活血化瘀的效果。

而痔疮这种包块坚韧，要用桃仁这种药来“破”，才能把包块破开，把脓血清除；和当归一样，也具有润肠通便的功效。

这样一来，该清的清了，该除的除了，四味药解决，风、湿、热、燥，四气问题决绝了。

最后，就是消肿止痛，托脓解毒。

泽泻利水渗湿、利尿消肿，归肾、膀胱经，能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，能让湿热之邪从小便排出。

槟榔，行气化滞，通肠逐水，能制肥甘之毒，配合泽泻行气利水消肿。 

 

皂角子、逐秽涤垢，排脓拖毒，大黄，清热泻火、凉血解毒，能把肠道湿浊、瘀滞，还有破掉的那些脓血通过大便一同排出体外，起到推陈出新、消肿止痛的功效。

这个方子不仅能治痔疮，还能治疗带状疱疹后遗，痛风、肋间神经痛、生殖器疱疹伴腰骶神经病变等。

至于明代《外科启玄》这个《止痛如神汤》大家可能不太会用，可以用近代（肛肠病效方280首）里面的这个方子。

全方由，秦艽10克、防风6克、桃仁10克、当归尾10克、苍术10克、黄柏10克、泽泻10克、槟榔6克、熟大黄10、地榆10克、槐花15克、荆芥穗6克。水煎煮两次，饭前服用。

这个方子在原方基础上去掉皂角子，加入荆芥、地榆、槐花，加强活血消肿，凉血止血。

荆芥，活血消肿、破结解毒，能除一切风邪，尤其是肠风便血；地榆味酸涩，不仅能收敛止血，还能解毒敛疮；槐花归肝大肠经，入血分，能清血分之热而止血。生用解毒拖疮力强，碳炒止血力强。

方子虽好，但是也要根据自身情况，辩证后，调整用量，才能药到病除。

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