发文章
发文工具
撰写
网文摘手
文档
视频
思维导图
随笔
相册
原创同步助手
其他工具
图片转文字
文件清理
AI助手
留言交流
一、
小小甲状腺,发挥大力量
甲状腺是人体非常重要的腺体,位于气管前、喉结的下方,重约20-25克,形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
甲状腺虽然体积很小,却是身体代谢活动的调控员,就像人体的发动机,为维持机体的正常生长和智力发育,促进人体新陈代谢,维持体温,蛋白质合成、脂肪分解等提供源源不断的动力。而这些作用的发挥有赖于由甲状腺合成、储存和分泌的甲状腺激素。
二、
甲状腺与心脏“祸福相依”
甲状腺激素是维持心脏和血管功能的重要激素之一,可直接作用于心脏,使心肌收缩力增强、心率加快和心肌耗氧量增加。甲状腺疾病是影响心脏健康的重要干扰源之一,无论是甲状腺激素分泌过多(甲亢),还是甲状腺激素分泌不足(甲减)都会给心脏带来不利的影响。
甲状腺激素分泌过多,甲状腺功能亢进,身体代谢加快,心脏为了维持机体正常代谢,必须泵出更多的血液,从而引起心跳加速、血压升高。当心跳加快、泵出更多血液时,心肌就需要更多的“营养”。如果存在冠脉动脉粥样硬化,管腔变窄或堵塞,就无法为心肌提供充足的氧气和血液,导致心肌缺血缺氧,病人可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、心慌等表现。
而甲状腺功能减退引起的心血管功能改变与甲亢引起的改变相反。甲减对心血管系统产生的不良影响包括心跳过慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少,不能满足身体需要。此外,由于体内甲状腺激素分泌减少,血脂利用率降低,可导致血脂水平升高,大大增加冠心病风险。
三、
正确治疗,逆转心脏病变
甲状腺功能异常引起的心血管病变在一定程度上是可以逆转的,大部分甲亢和甲减得到控制后,心脏病变也会逐渐恢复,所以及早发现、积极治疗甲状腺疾病是关键。
1.甲亢的治疗措施
目前治疗甲亢的方法主要有3种:口服药物、放射性碘治疗和手术治疗[1]。
对于老年病人、安静状态下心率超过90次/分或合并心衰的病人,应加用β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔等)控制心率。如果合并冠心病,当出现心绞痛时,舌下含服麝香保心丸可快速缓解症状,长期服用能有效改善心肌缺血,减少胸痛的发生,稳定粥样硬化斑块,延缓疾病进展[2]。
2.甲减的治疗方法[3]
治疗甲减最常用的药物是左甲状腺素,一般需要终身服药,不可随意中断。用药方法及剂量必须遵照医嘱,用药期间及治疗达标后需检查甲状腺功能。对于甲减合并
贫血者,可补充铁剂、维生素B12和叶酸。需要注意的是,正在服用铁剂、钙剂,或食用豆制品,千万不要和左甲状腺素一起吃,时间应相隔4小时以上,以免影响左甲状腺素的吸收和代谢。
四、
碘,补还是不补?
碘广泛存在于各种食物中,是合成甲状腺激素必不可少的原料之一。当出现甲状腺疾病时,需要根据疾病的情况来确定碘的摄取量。
对于甲亢的病人,要尽可能减少甲状腺激素的合成,因此要尽量减少碘的摄入,建议选用无碘盐,不吃含碘量高的食物,例如海带、紫菜、裙带菜、海苔、虾皮、虾米等[3]。
而对于缺碘的病人,可吃加碘盐及含碘丰富的食物(如海产品),但要避免长期大量食用有致甲状腺肿作用的食物,例如卷心菜、甘蓝、芜菁、木薯等[3]。准备接受131I治疗的患者,进食以上食物将影响治疗效果,不建议食用。
五、
如何吃才科学?
甲亢病人新陈代谢快,容易兴奋、怕热多汗,辛辣、刺激性食物会使症状更加明显,因此平常最好不要喝浓茶、咖啡,不要吃辣椒、芥末等[1]。同时要注意补充足够的热量和营养,包括优质蛋白质、维生素等。出汗多的,要保证水分摄入[1]。
甲减病人常伴有脂质代谢异常,因此,要减少脂肪、胆固醇的摄入,少吃肥肉、五花肉、动物内脏、鱼籽、蟹黄、蛋黄、奶油、芝麻酱等高胆固醇、高脂肪的食物。多注意休息,不要过于劳累。
参考文献:
[1]中华医学会,等.中华全科医师杂志.2019,18(12):1129-1135.
[2]范维琥,等.中国中西医结合杂志.2018,38(02):145-153.
[3]张戌秋.上海铁道科技.2003,(03):53.
[4]中华医学会,等.中华全科医师杂志.2019,18(11):1029-1032.
来自: 金苹果6 > 《健康》
0条评论
发表
请遵守用户 评论公约
甲状腺疾病,教你这个方法,赶快自查!这些营养素必不可少!
甲状腺位于颈部气管前方、喉结的下面,是人体三大腺体之一,其分泌的激素对心跳、脉搏、血液循环、心脏收缩和耗氧量都能起着调节作用,...
心脏型甲亢
一个大型研究提示,新近发生的房颤有近1%是由甲亢所致,而13%的原因不明的房颤也有甲亢的生化证据,因此,对新近发生的房颤都应行常规的甲状腺功能检查以排除甲亢。在临床观察中,原来有甲亢性心脏病患...
为什么甲状腺疾病瞄准女性?查出甲状腺结节意味着什么
查出甲状腺结节意味着什么。在日常生活中,甲状腺疾病我们耳熟能详,甲状腺疾病主要常见的的有甲状腺功能亢进症简称甲亢、甲状腺功能低...
甲状腺病明星药优甲乐,有7个用药窍门,做到了效果好、副作用少
甲状腺病明星药优甲乐,有7个用药窍门,做到了效果好、副作用少。甲状腺能储存、制造并分泌处甲状腺激素,它对于促进人体生长发育、调节...
胸闷、心慌,反复发作的冠心病竟是因为这种激素缺乏
如果有胸闷、心悸等症状,及时去医院行心肌酶谱、心电图、心脏彩超、冠脉造影,确诊为冠心病后,在排除其他病因后,抽一管血检查甲状腺...
甲亢不能吃什么 甲亢患者要补充哪些营养
甲亢不能吃什么 甲亢患者要补充哪些营养2016.3.31来源:三九养生堂。常常听人提到甲亢,那么甲亢的症状到底是什么呢?患了甲亢的人在饮食...
甲亢能治好吗?
你不是甲状腺激素分泌过多导致的甲亢么,好的,那我现在通过药物来抑制甲状腺分泌,比如甲巯咪唑,这是最常用的抗甲亢的药物,就是能够...
促甲状腺激素高能恢复正常吗
促甲状腺激素高能恢复正常吗。但是如果是促甲状腺激素偏高的同时,伴有游离三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺激素的降低,这种情况就是原发性的甲状腺功能减退症,可以通过服用合适剂量的左甲状腺素钠片把...
关于甲减,你想问的都在这了
甲减是「甲状腺功能减退」的简称,指的就是体内甲状腺激素不足的一种状态,这种不 足可能是相对的,例如甲状腺激素的效用降低(医学术语称之为「甲状腺激素抵抗」),或者是由于各种原因引起的血甲状腺...
微信扫码,在手机上查看选中内容