非药物 | 小朋友的弱视不可怕，可怕的是忽视

为什么73 2022-05-16

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原创王坤北京厚朴中医 2022-05-16 08:00

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*本文作者：王坤（西城店非药物调理师）

今年1月份，一位5岁的小朋友因为弱视来到厚朴中医西城店调理眼睛。小朋友有些怕生，一副小眼镜已经戴了有1年时间了……

弱视是指眼球无器质性病变，但单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄正常儿童的眼病；或双眼视力相差2行及以上，视力较低眼为弱视。也就是说，即使戴上眼镜矫正视力，也无法达到1.0的清晰视物程度。

而且以目前西医的研究水平和治疗技术，对弱视的干预和恢复方法并不多，医院眼科对弱视的治疗推荐多为配眼镜矫正视力、光学和药物疗法、视觉训练，伴有斜视的孩子可以考虑手术治疗。但是对于一个几岁孩子来说，让他频繁接受光学和药物疗法、甚至手术，是多么大的负担呢？

看得出来，孩子的父母也是在医院几经周折，才来到了厚朴。

初次见面，父母就拿出好几张眼部检查单给我，妈妈说，孩子去年12月份检查发现，视力快速下降，矫正视力为0.6/0.5。

弱视会表现出自觉视物不清；检查时，3岁儿童矫正视力低于0.6，4岁以上儿童低于0.8，或双眼视力相差2行以上，或有偏视。

弱视一般多发现在3岁及以上儿童视力检查中，很多小朋友因为年幼无法表达看东西模糊、不清晰，因此无法及早发现，但父母可以观察孩子是否有看东西时经常揉眼睛，以及平视前方时单眼或双眼的黑眼球不在眼中央，而是偏向某个角度，发现后及早到医院检查。但以上的前提都是父母要多关注孩子，多和孩子互动。

眼睛与臓腑

与西方医学的治疗方式不同，中医视角往往从眼睛的问题看出内在臓腑气血的不平衡。人们常说：“眼睛是心灵的窗户”，指的就是当心情舒畅、心神得养时，眼睛是明亮、灵动的；当心情低落、心神失养时，眼睛也是暗淡无光彩的。同样的，当肝气血充盈、经络通畅时，眼睛视物无碍；当肝气血不足、经络淤堵后，视功能必然受到影响，日久就会出现眼病。因此中医通过调整臓腑经络，改善视功能降低等眼部早衰问题。

在中医看来，弱视主要与肝肾不足、脾胃虚弱有关。由于弱视多发生在幼年，因此多数孩子先天肝肾精气不足、禀赋不足；加之父母、老人甚至学校配餐给予不适当的饮食，很容易导致孩子脾胃虚弱。

老话说：“若要小儿安，三分饥与寒。”小朋友胃口好，养育者总怕孩子饿，于是任由孩子喜欢就吃个够，不给吃、闹情绪后再用食物满足，导致孩子常出现食积夹杂着不良情绪，久而久之使得脾胃虚弱，且进一步影响肝肾。

来调理的这位小朋友也是如此，胃口好，喜欢吃的很能吃，喜欢吃水果、奶制品，不能满足时则很容易闹脾气、甚至哭鼻子。

初次调理

厚朴以腹诊为主，这是徐老师传承及所授中医的精髓。每次调理在了解客人主诉或近期身体变化之外，更重要的是“摸肚子”。根据腹诊情况，结合舌象、脉象判断身体情况，进而选择调理手法。

第一次腹诊这位小朋友的腹部，意料之外，但想想又在情理之中：

心下两胁满、气胀鼓起，左胁略高；

心下胃脘按痛，水分痰结；

脐周痰结气胀、天枢痰结按痛；

下腹气胀、按痛。

孩子肚子气鼓鼓的，两胁也胀胀的，摸上去腹部温度尚可，但肚子胀地似乎摸不到底，这在许多脾胃功能不好、有食积的小朋友中很常见。

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从（初次调理的）舌象上看，孩子舌头颜色暗红，表面有很多红色凸起的小点点，而且仿佛要滴出水来，说明孩子体内有郁热。再仔细观察还能发现，舌体两侧代表肝的区域有瘀斑，右侧格外明显。中医认为“肝开窍于目”，因此舌象很好体现出了孩子眼睛的问题。

初次主要以腹部按摩为主，手放在孩子的肚脐上，很明显能感受到脐周有气泡在手下翻腾、破裂，这些都是积聚在三焦筋膜间的“气”，来自未消化完全的饮食以及不良情绪。

按摩一会，孩子腹部的凉气就能被感受到了，小朋友自己也感到了腹部的不适，开始皱眉头、躺不踏实、想哭，但随着四肢导气配合腹部按摩的继续，孩子排气后，腹部的不舒服很快就缓解了。

最后配合亮眼术对眼部进行按摩，通过调整臓腑（根本）问题达到解决眼睛（病所）问题的目的。

调理继续

随后调理以腹部和眼部按摩为主配合刮痧，同时进行饮食起居等生活习惯调整。孩子变化很快，3月初，孩子舌头两边肝区的红、肿就消除了，暗红的舌色也变得粉嫩了。

父母也反馈，孩子现在晚上睡觉踏实多了，不怎么打鼾、磨牙，睡着后在床上翻腾的现象也少多了；话多、动作多的躁动情况也有所好转。这与我在调理过程的发现一致：孩子最初是完全无法安静下来的状态，即使妈妈讲故事，也无法用心听，经常走神。但是经过3个月，调理时只要开始播放他喜欢的故事音频，他就能全心沉浸在其中，即使家人在旁边说着跟他有关的话题也全然不被干扰，显然孩子的神足了。这对于孩子以后能专心做事很重要。

徐老师在给丁宁博士所著《中医围治法实践》一书的序言中写道：围治既可以是对疾病采用多病机干预，多层次、多方剂、多靶点的“包围”以驱邪外出、治疗疾病的方法；也可以是综合采用针灸、艾灸、推拿、正骨、心理治疗、食疗、康养等多种非药物治疗手段对多病机或者主病机进行“围而治之”。

厚朴中医西城店非药物调理遵从徐老师“围治”的思路，按摩、艾灸、刮痧配合调心、站桩，及饮食起居调养，多维度改善客人身心情况，尽快达到较好的调理效果。

这次的小主人公能很快有所改善，与家人对中医、对厚朴的信任以及积极配合调理师的建议密切相关，与融洽的家庭关系更是密切相关。

初次调理时，父母就意识到不能再给孩子吃水果、喝奶了，减少奶酪、奶油蛋糕等奶制品和糖类，开始控制孩子每餐食量，喝温水、小口满饮，并且与家里老人沟通，达成一致。随后的每次调理也都会了解孩子的饮食，反复嘱咐饮食、起居注意。