 寻找伏邪的蛛丝马迹 撰文 陶庆文 徐愿 王金平 编辑 保健君 小心“伏邪”伤人 著名的历史故事《荆轲刺秦王》中有一个摄人心魄的画面—“图穷而匕首见”。荆轲假意投诚，将匕首藏在地图下面带进咸阳宫，以伺机刺杀秦王。我们的身体里可能也会有这样的“匕首”，潜伏在体内，伺机引发疾病。中医把这种人体内的“匕首”称为“伏邪”。 “伏邪”伤人有其特有的形式，往往先悄无声息、不着痕迹地侵入人体，潜伏于体内，待环境或身体发生某些变化、条件成熟时伺机发病，与藏在地图里面用来伺机刺杀秦王的那把匕首类似。 很多疾病都是以这种模式发生的，比如现代社会的高发病率疾病——痛风。待“图穷而匕首见”也就是痛风发作时，伏邪可能已经在身体里潜伏了5到10年的时间。 其实在痛风这个疾病的发展过程中，我们是有足够的时间去清除伏邪、拔除这把“匕首”，以避免其伤人的。  伏邪有哪些“蛛丝马迹”？ 如何才能找到痛风的伏邪并消除它呢？痛风的伏邪潜入人体是有其蛛丝马迹可循的。 中医认为，痛风的伏邪是潜伏于人体的湿邪。湿邪潜入人体后，往往会表现出头身困重、乏力倦怠、肥胖超重、纳呆食少、腹胀便黏、肢体困重、苔白厚腻等迹象。 从西医的角度来看，痛风的伏邪就是我们体内的尿酸盐。  伏邪是如何伤人的？ 待环境或身体条件合适、时机成熟的时候，这个伏邪就要出来伤人了。 潜伏的湿邪在人体内日积月累，血液中的尿酸盐水平越来越高，等遇到寒冷刺激、外伤、饮酒或暴饮暴食之后，伏邪伺机而动，发作为急性痛风性关节炎，造成关节的急性红肿和剧烈疼痛。 痛风初期，正邪交争，往往是正胜邪负，痛风由急性发作期转入缓解期。 缓解期人体无特殊不适，但伏邪也不会自动清除，战败之后，它仍然潜伏于体内，再次伺机而动。 反复发作，疾病进入慢性关节炎期，疼痛持续存在，造成关节结构损伤甚至残疾，尿酸盐沉积于肾脏可引起痛风性肾病甚至肾衰。  如何将伏邪“斩草除根”？ 怎样才能彻底消除痛风的伏邪，达到“斩草除根”的效果呢？ 我们已经认识到痛风的伏邪就是潜伏的湿邪，与血尿酸升高有关系。想要斩草除根，就需要针对湿邪和尿酸代谢来调节。 减重、避免暴饮暴食、少喝果汁、戒酒、避免熬夜、适当运动、多喝水，以及控制血压、血糖、血脂等代谢综合征相关因素，都对控制血尿酸水平、消除痛风的伏邪有益。 另外，我们还可以采用一些健脾化湿的花茶或者药膳进行调理，比如葛花代茶饮或薏苡仁粥都是不错的选择。 葛花茶 葛花代茶饮相对简单一些。取中药葛花6～10克放入带盖杯中，用适量开水冲泡，加盖10分钟左右即可，芳香可口。 葛花味甘，性平，无毒，具有清热化湿、开邪透湿、芳香醒脾、恢复脾胃功能的作用，一方面有清热化湿的作用，另一方面能加强脾胃功能，增强脾胃对湿浊的运化，达到消除潜伏湿邪的目的。 薏苡仁粥 薏苡仁粥的做法也不复杂。将薏苡仁30克和糯米30克洗净，一起放入砂锅中，加清水适量，用文火煎煮成粥，加入冰糖少量，再煮片刻即可，软糯清甜，可作粥食用。 薏苡仁味甘、淡，性微寒，有利水渗湿、祛湿除痹、健脾止泻的作用，长期食用有助于健脾助运、清除体内潜伏的湿邪。 让我们尽早行动， 及早发现 痛风伏邪的蛛丝马迹， 拔除痛风的“匕首”， 避免其反复伤身。 专家简介  陶庆文，中日友好医院中医风湿病科科主任，教授，博士生导师，博士后合作导师，首都中青年名中医。国家临床重点专科、重点学科（中医痹病学）、国家风湿病中医（专科）区域诊疗中心负责人。兼任北京中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员，中华中医药学会风湿病分会副主任委员，国家住院医师培训规范化教材《中医内科学·中医风湿病分册》副主编等。 主持参与国家级、省部级科研课题20余项。主或参编著作10余部，发表论文100余篇，SCI收录10篇。获中华中医药学会科技进步奖二等奖（第一完成人）、中国中西医结合学会科技进步一等奖（第二完成人）等多项奖励。 擅长应用中医、中西医协同方法治疗风湿免疫病，尤其是强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风等炎性关节病，以及干燥综合征、IgG4相关性疾病等炎性外分泌腺病，取得较好临床疗效，并进行系列研究。另善于诊治红斑狼疮、风湿性多肌痛、反应性关节炎、银屑病关节炎、白塞病、炎性肌病、硬皮病、血管炎综合征等其他疑难病症。 专家简介  徐愿，中日友好医院中医风湿病科副主任医师，教授，硕士生导师。兼任国家自然科学基金项目通信评审专家，中华中医药学会风湿病分会委员，中国民族医药学会风湿病分会副会长，《临床医学工程》编委，《Chinese Journal of Integrative medicine》《中国中医基础医学杂志》审稿专家。 擅长类风湿关节炎、干燥综合征、纤维肌痛综合征等常见风湿病的中西医结合诊治；风湿病合并肝炎、结核、细菌感染等的合理用药；风湿病合并肺间质纤维化、肺动脉高压、肾脏受累、皮肤损害等并发症的中西医结合诊治。 |
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