 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《黄帝内经》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 曾经有人跟我说，你们中医，挺任性的。 老祖宗的理论，守了几千年了，说什么也不放手，反而还奉为圭臬。殊不知，世界早就变了。 我说，世界虽然变了，但是，人体没变吧？五脏六腑的功能和位置没变吧？人还是活在地球上，这也没变吧？ 既然都没变，那为啥说中医是抱残守缺呢？ 我给你举个例子吧。
比如说，《内经》里头有一句话，就是“诸风掉眩，皆属于肝”。中医用这条老理，治好了现代人的很多怪病。 下面我要说的，是一张非常著名的医案。 患者，是一个40岁的男性。 大概从十多天前开始吧，这个人也不知道为啥，两条胳膊不断摇摆，不停地摇啊摇。无论如何，他都无法自制。与此同时，他脑袋晕沉、不清醒、睡不好觉，食欲也差。 面对怪病，患者家属心理负担很大。他们带患者到处去看，也找不到明确病因。最后，他们求治中医。 找的是谁呢？是陈典周。 这个老先生，不得了，生于1900年，卒于1986年，19岁学医，然后跟着外祖父一起临证。再后来，接受五年中医函授学习，1930年正式从业。在解放前，他的很多医案就在业界广为流传，是当年《苏州医报》的特约撰稿人。他在广东佛山地区，是非常有名望的。 刻诊，见患者脉象沉细而弦，舌质淡红，舌苔薄白。患者看上去，神情抑郁，不说话。问他什么，人家也是勉强答应几句。不然，就一声不吭。在诊室里头，他不坐下，两条腿不断摇摆，一刻也不停。 细问得知，患者经常感觉到口渴。 了解到这些情况以后，陈老前辈就陷入了沉思。毕竟， 这样的患者，他也是第一次见。 当时，整个诊室里静悄悄的，连掉在地上一根针，都能听得见。
寻思良久，陈老前辈铺开纸张，提笔，缓缓写下一方。但见—— 生龙骨、生牡蛎各30克，紫石英12克，白芍15克，甘草6克，小麦30克，大枣20克，郁金10克，生地黄12克，山萸肉10克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者服用3剂以后，家人来告，说患者两条胳膊的摆动幅度，已经大大减小，可以坐下来说话，心情似乎比以前开朗很多。和上次来看病，已经判若两人了。 这时候，原方加入五味子、酸枣仁，继续投用。3剂以后，患者两条胳膊完全消停下来了，人的状态大大改善，和常人无异。 这就是医案的基本经过。 这里头是怎么一回事呢？ 还是我开篇时说的那番道理——中医这个东西，很多时候就要认老理。源于古人的经典理论，是可以治病的。 就如“诸风掉眩，皆属于肝”。它的意思是，如果遇见风病，体现为眩晕、肢体震颤等，那就要从肝病来考虑。 上文医案里的患者，就是如此。他的问题，就在于肝阴不足、肝气不疏，肝风内动。 你看啊，他脉象沉而弦细。脉沉细，说明津液亏少，阴虚，脉道不充。脉弦，说明在阴虚的状态下，肝气失和。 患者口干，进一步提示阴津亏少的问题。 肝阴不足，肝气失和，患者就肝郁气滞，情志不疏。你看，此人就诊时神态抑郁，不爱说话，这显然是肝郁啊。 在这样的身体内环境下，他体内难免有肝风。肝风一动，他的两条胳膊就会不由自主地摆动。 可见，患者的病症，虽然看似奇怪，但你仔细想想，它还是源于肝。我们要做的，就是滋肝阴、疏肝气、息肝风。 来看看当时老前辈用的配伍—— 生龙骨、生牡蛎各30克，紫石英12克，白芍15克，甘草6克，小麦30克，大枣20克，郁金10克，生地黄12克，山萸肉10克。 这里头，生牡蛎和生龙骨，重镇潜阳，息肝风。紫石英，用于镇心安神。 生地、山萸肉、白芍，滋补肝肾之阴。 郁金，用于疏肝气，解肝郁。同时，它还可以清肝热，平肝阳。 小麦，缓急清养，改善心肝之阴不足引起的情志异常。 大枣，健脾养血，配合甘草固护中焦，促进肝血的化生。 你看，这不是非常清楚吗？
后来加入的五味子和酸枣仁，目的是进一步宁心安神，让患者早日恢复正常。 由此可见，中医这个东西，是一味地抱残守缺、任性吗？ 当然不是。中医之所以放不下那些几千年前的老理儿，原因是人家管事儿啊。用那种理论来治病，好使。既然好使，你说谁能把它丢掉呢？ 生活中，身体不由自主震颤的现象，很多见。是不是都和肝有关系呢？未必，任何事情，都没有绝对的。所以，有此类困扰的朋友，应该多到中医院去看看，根据实际情况，准确辨证用药。上文中陈典周老前辈的验案，只能作为参考。 好了。关于这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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