患者自两年多前流产后,开始出现经前偏头痛,主要痛在耳后高骨。询问病情,知其人流后当天冒风寒骑电动车回家,触犯风寒之邪。刻诊,耳后高骨部位剧烈疼痛,直想撞墙,素有痛经,虽知网上开方实为不智之举,但又不忍撒手不管,只好违例开小柴胡汤1剂,以求速效。方用: 北柴胡120 黄芩45 半夏60 党参45 炙甘草45 生姜45 大枣12枚 黑芥穗5,(后告之黑芥穗没买到) 疏方时大概晚上10点钟余,患者于11点40左右煎好药。次日询问情况,说服药后就睡了,睡眠很快,次日醒来,头痛若失。询问服药详情,知患者自觉痛苦难当,直接顿服整剂小柴胡汤,当时后怕万分。原方原量小柴胡汤本人也用过多次,但都是遵循经旨,分三次服用,但患者自行顿服,实在有所不妥。后追访两月,头痛再未发生。 此例用小柴胡汤治疗此证,本为对症,但患者服药方法,是否可取,尚有待讨论。不知按原方服法,能否达到这样的效果,又值得以后再观。此例仅为个案,谨为同道观赏指正,切不可盲目按方抓药,应始终遵循中医辨证论治的原则。 |
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