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相信很多人都发生过：晚上睡觉期间或黎明刚一醒，一侧小腿发生抽筋，唉呀，那个难受劲真不是一般人能承受得了的，要多难受有多难受！小腿抽筋医学上叫“腓肠肌痉挛”。别的先不说，咱先说说发生这种急性抽筋有什么好的方法先使之缓解，这是当务之急！ 发生小腿抽筋的应急缓解法 出现小腿抽筋首先不要紧张，轻者适当活动下肢即可自行缓解，疼痛剧烈、长时间不缓解者要采取一定方法进行缓解治疗。下面是几种有效方法，患者根据自己的情况可任选一法： 1.当小腿抽筋时，可先由下向上轻轻地按摩小腿的后方，再按摩拇趾及整个腿，仍不缓解时，可把脚放在温水盆内，同时热敷小腿，并扳动足部，一般都能使痉挛缓解。 2.小腿抽筋时，患者取平躺位，治疗者用对侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，治疗者双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，治疗者用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。 3.小腿抽筋发病后，可迅速地掐压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20～30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90%。如果再配合用手按摩或热毛巾按揉，效果会更好。 4.发病后改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，中间不能停顿。旋转时，如是左腿，逆时针方向旋转；如是右腿，按顺时针方向。如有人帮助，因是面对面施治，施治者的方向正好相反，而脚关节的旋转方向不变。要领是将足向外侧一扳，紧跟着折向大腿方向并旋转，旋转时要用力，脚掌上翘要达到最大限度。 5.按压腓肠肌头神经根。在膝关节内侧的国窝两边（或膝窝下边），有一个地方是腓肠肌头的附着点，通往腓肠肌的神经根干就在这里面。小腿抽筋时、用大拇指摸索国窝两边硬而突起的肌肉的主根，然后用强力对此处按压，导致兴奋的神经就会镇静下来，抽筋停止，剧痛消失。 6.如果是游泳时抽筋，可采用手使劲往身体方向扳脚拇趾的方法。扳拇趾时，大腿要尽量向前伸直，同时脚跟向前蹬。往往扳一次不易见效，可反复进行，直至症状缓解为止。当然，每扳一次，必须是先深吸一口气，潜入水中做以上动作。 7.笔者本人有一个时期经常在黎明睡醒前发生左侧小腿抽筋。我的缓解方法是立即将左侧小腿向上曲起，右侧腿使劲下蹬，把所有的力量及注意力全放在右侧腿上，使左侧腿尽量放松，再放松，不一会左侧小腿抽筋就能缓解。该法很有效。 西医说：小腿抽筋病因及治疗 小腿抽筋发病的病因很多，缺钙、贫血、下肢静脉曲张，营养不良、肺结核、糖尿病、高血压、心脏病等都可引起此症。 有的中老年人小腿长期抽筋，一般都认为这是因缺钙引发的。缺钙固然可以引起小腿抽筋，补钙后症状明显缓解，但应当明白不是所有的小腿抽筋都是由于缺钙引起。腰椎病变也是常见原因之一。有资料表明，在小腿抽筋病人中，70%～95％以上病人都有不同程度腰部不适病史，且病变多在腰３-５椎之间，包括椎管狭窄、腰椎肥大、腰椎小关节错位等。此类病人用腰椎间隙硬膜外腔注入皮质激素等药物治疗，可解除患者的疼痛之苦。 中老年人小腿抽筋还应考虑腿部血液循环不良。中老年人多有动脉硬化、血管腔变窄，致使腿部供血不足。血液中的代谢物积聚于肌肉中，达到一定浓度时，会刺激肌肉产生收缩，发生抽筋现象。 所以中老年人小腿抽筋不仅要补钙，还要注意改善血液循环。具体治疗措施有：在医生指导下服用维生素Ｅ或丹参片等，并补足维生素Ｂ１，同时积极治疗可能存在的高血压、高血脂、动脉硬化、脉管炎等原发疾病。 中医说：小腿抽筋病因及治疗 中医认为，腓肠肌痉挛是由于感受风寒之邪，寒邪凝滞收引，侵犯经络，引起筋脉收缩挛急；或因年老、妊娠、过劳等导致肝血不足以濡养筋脉，筋脉失养而致挛急。 芍药甘草汤是治疗腓肠肌痉挛的一张经典方剂，出自张仲景的《伤寒论》，具有调和肝脾、柔筋止痛之功效。其中芍药的用量可达到90～100g，甘草用量最多为30g，增加的药味中以桂枝出现最多，其次是木瓜、伸筋草、川芎、薏苡仁，大多具有通经、活血、除痹功效。 中医临床研究表明，用黄芪桂枝五物汤、当归芍药散、四逆散等经方治疗腓肠肌痉挛取得一定效果。运用活血效灵丹、圣愈汤加味，通过活血通络法治疗腓肠肌痉挛有效率达89.65%；运用小柴胡汤扶正祛邪、调和肝血治愈率70.0%，但对于发病时间长、年龄偏大、体质较差的患者疗效较差。可见，中医治疗腓肠肌痉挛虽用到其他方子，但都以调和肝血、活血通络为治疗原则。 中医还采用针炙、刃针疗法、穴位埋线法及王不留行籽贴压耳穴等方法治疗腓肠肌痉挛，取得了一定疗效。 小腿抽筋的预防 老年人由于各种生理机能的衰退，容易发生钙代谢的负平衡，极易出现抽筋或骨折等现象。为预防夜间小腿抽筋，老人在膳食方面要多吃些含钙量高的营养食品，如牛奶、大豆制品、硬果类、芝麻、虾皮、蟹、蛋类、海产品等，增加钙和维生素B1的摄入。也可在食品中加骨粉、乳酸钙等钙盐。为老人烹制的菜和汤中加点醋或放几枚山楂、梅子，可促进食物钙溶化，易为人体所吸收。同时多晒太阳。严重缺钙者，需补充钙剂，并请医生诊治。 此外，冬秋季节老要要注意下肢保暖，尤其是在睡眠时。平时要加强体育锻炼和运动，每日对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。 在预防方面，还要做到不长时间站立或坐着，应每隔一小时左右就活动一会儿，每天到户外散步半小时左右，同时要防止过度疲劳。每晚临睡前用温水洗脚，洗脚时对小腿进行2～5分钟的按摩。 游泳时好发生小腿抽筋的患者，下水前可将生姜捣烂，连渣带汁一起涂擦小腿肚子，然后充分按摩，预防效果较理想。  |
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